血液・髄液

はじめに

　敗血症や髄膜炎を疑う血液や髄液よりの病原微生物の分離は，これをもって原因菌と決定できるだけに，その適正な検体採取と培養法が要求される．しかもいまさらふれるまでもなく，亜急性細菌性心内膜炎では，化学療法が長足に進歩した現在，もはや感染死をみることはなく，その直接の死因は心不全と梗塞死になってきたが，その早期診断，早期適正治療の重要性は少しも変わっていない．

　また，近年，著しく増加のみられるグラム陰性桿菌（GNR）敗血症では死亡率はきわめて高率で，その迅速なる原因菌の同定と薬剤感受性の把握は，早期適正治療開始に直結し，その重要性はより強調されている．そこで血液培養実施上のいくつかの要点を述べてみる．