Lacunar Stroke

はじめに

　閉塞性脳血管障害は大別すると，頭蓋外ないしは頭蓋内主幹動脈の粥状硬化によるもの，心臓ないしは大血管の血栓に由来するもの，および脳内穿通枝の障害によるものの3つに分けられる．欧米諸国では，頭蓋外血管の病変が強く，高頻度にみられるためか，病因の追求はもっぱら前2者に向けられ，穿通枝の障害によるものは軽視されがちであった．

　一方，わが国では，高齢者の軽い手足のしびれ感や脱力，構語障害，嚥下障害，歩行障害などに対して，"脳動脈硬化症"という診断がつけられ，脳内の小病巣についてはあまり注目されていなかった．