特集 脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか
脳卒中の診断
stroke mimicsをいかに鑑別するか
神谷 雄己
1
1昭和大学江東豊洲病院脳神経内科
pp.262-265
発行日 2016年2月10日
Published Date 2016/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223944
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ポイント
●“脳卒中らしくみえた他疾患”をstroke mimics,“脳卒中らしくなかった脳卒中”をstroke chameleonsと呼ぶ.
●stroke mimicsの原因は,けいれん,敗血症,機能的疾患,片頭痛,低血糖,脳腫瘍の頻度が高い.
●stroke chameleonsの見逃しは,急性期治療のチャンスを逸し,再発予防の導入遅延につながる.
●stroke mimicsに対するアルテプラーゼ静注療法は比較的安全と言われているが,脊髄硬膜外血腫などの出血性疾患には注意を要する.
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