酸・塩基平衡異常のとらえ方

　酸・塩基平衡の異常には，いうまでもなく代謝性アシドーシスとアルカローシス，呼吸性アシドーシスとアルカローシスがある．その異常をとらえ，判断するには，ベッドサイドにおける病歴，症状，身体所見のチェック，血液ガス，pHなどの検査およびその評価などが大切である．そして，これらの総合的な判断により，酸・塩基平衡の異常を正しくとらえるのである．

　ベッドサイドにおける診断については，本誌の他の論文で述べられてあるので，ここでは検査所見からどのように判断し，診断するかについて述べる．