Hydralazineの腎障害について

質問　メディチーナVol. 9. p. 754で木下先生の「薬物と腎障害」を読み，たいへん参考になっておりますが，Hydralazineによる腎障害はHydralazineによるSLEによる二次的な変化にもとつく腎障害でしょうか．またHydralazineが直接作用して腎障害を起こすものでしょうか．もし後者であればその引用文献をお知らせください．（安城市　S生　35歳）

答　Hydralazineの腎障害については，Muehrcke^1）によると本剤の作用部位は糸球体であり，その病変は糸球体腎炎で，その発症機序はhypersensitivityであると記載している．またKentら^2）はhydralazine腎障害はacute proliferative glomerulo nephritisであると述べているが，いずれもその詳細については充分な記載がない．一方，動物実験で糸球体基底膜の肥厚を認めたとの報告もみられる^3）．