単純X線の評価—鑑別のための手単純X線読影

ポイント

◎関節リウマチをはじめとした関節炎をきたす疾患の鑑別において，単純X線検査を施行する時は，基本的には手，足，罹患関節を両側かつ2方向（手の場合は正・斜）撮影と胸部X線を依頼する．

◎手単純X線の読影手順は，まず系統的な読影を行い所見を拾い上げ，次に鑑別疾患に特徴的な画像所見を確認する．

◎鑑別診断においては，特に骨びらんのパターンや罹患関節の分布が大きな参考になり，それぞれの疾患の特徴を意識して読影する．