内膜剥離術（CEA）と頸動脈ステント留置術（CAS）

ポイント

◎頸動脈狭窄症はアテローマ血栓性脳梗塞の原因として重要である．

◎最良の内科的治療（抗血小板薬と脂質異常症改善薬を含む）を行っても，その効果が不十分である時に血行再建術が考慮される．

◎血行再建術の適応は症候および狭窄率で決定され，術式には内膜剥離術とステント留置術がある．

◎血行再建術の術式は内膜剥離術が優先されその高危険群に対してステント留置術が適応となるが，個々の症例の背景を勘案しつつ十分なインフォームドコンセントのうえに決定されるべきである．