特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第8集
内分泌学的検査
下垂体
ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）
庄司 優
1
1明治薬科大学大学院薬学研究科薬効学
pp.316-318
発行日 2010年10月30日
Published Date 2010/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104778
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異常値の出るメカニズムと臨床的意義
副腎皮質刺激ホルモン（adrenocotricotropic hormone：ACTH）はアミノ酸39個からなるポリペプチドホルモンで，下垂体前葉ACTH細胞で前駆体として転写・翻訳され，酵素によりプロセシングを受けて分泌される．分泌されたACTHは副腎皮質のACTH受容体に結合し，コルチゾールの合成・分泌を促進する．メラニン色素の合成も刺激する．
血漿ACTH濃度は，ACTHの半減期が約10分と短く，下垂体前葉からの分泌を反映する．視床下部で産生されるCRH（corticotropin-releasing hormone：副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン）とADH（anti-diuretic hormone：抗利尿ホルモン）により分泌が刺激され，コルチゾールにより抑制される．日内変動では早朝起床時に高く，就寝時に低い（乳幼児期には日内変動不明確）．ストレスにも大きく影響される．
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