今月の主題 高血圧診療―わかっていること・わからないこと
診療に役立つ病態生理の基本を理解しよう
電解質代謝，尿酸代謝と利尿薬
森永 潤
1
,
北村 健一郎
1
1熊本大学医学薬学研究部腎臓内科学
pp.1206-1208
発行日 2010年7月10日
Published Date 2010/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104527
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ポイント
★利尿薬は，腎尿細管の電解質輸送体やイオンチャネルに作用する．
★サイアザイド系利尿薬は遠位尿細管管腔側膜のNa＋/Cl－共輸送体NCC（TSC：SLC12A3）を抑制する．
★ループ利尿薬はHenleの太い上行脚管腔側膜のNa＋/K＋/2Cl－共輸送体NKCC2（BSC1：SLC12A1）を抑制する．
★カリウム保持性利尿薬には腎皮質集合管上皮型Na＋チャネル（ENaC）を阻害するものとミネラルコルチコイド受容体を拮抗阻害するものがある．
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