今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方
知っておきたいステロイド薬の使い方
ステロイド治療患者や免疫抑制患者でのニューモシスチス肺炎予防
岡田 正人
1
,
山口 賢一
1
1聖路加国際病院 アレルギー膠原病科(成人,小児)
pp.1670-1672
発行日 2009年10月10日
Published Date 2009/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104098
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ポイント
●ニューモシスチス肺炎予防の第一選択はST合剤である.
●ST合剤に対する過敏反応は投与開始数週間後に出現することも多い.
●非HIV患者のニューモシスチス肺炎予防の適応には基礎疾患,免疫抑制期間を考慮する.
●関節リウマチへの抗TNF製剤では,高齢,ステロイド併用,間質性肺炎がリスクとなる.
●予防投与開始基準と中止基準は異なるため,十分に免疫抑制が取れた時点で休薬する.
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