めまい・失神(洞調律時の12誘導波形から)

ポイント

●めまい・失神をもたらす原因として房室ブロックがあるが，基礎心疾患として心サルコイドーシスは重要な疾患である．

●高齢者の急性徐脈の原因として，第一に考慮すべきは高K血症と薬剤である．

●QTの異常による失神の原因として，QT延長症候群以外にQT短縮症候群がある．

●V₁～V₃誘導で特徴的なST上昇が認められ，胸痛の既往がない場合は，Brugada症候群を疑う．

●めまい，失神をもたらすT波陰転の原因として催不整脈性右室心筋症，肺塞栓症，たこつぼ心筋障害，肥大型心筋症，急性心筋虚血，心室頻拍停止後のカーディアックメモリーなどがある．