今月の主題 水・電解質と輸液
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    電解質異常の把握と対策
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    高カリウム血症をきたす疾患と対応
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                秋山 由里香
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                斉間 恵樹
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1国立国際医療センター腎臓循環器科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1837-1841
                
                
                
                  発行日 2003年11月10日
                  Published Date 2003/11/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102266
                
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ポイント
・高K血症の原因は摂取過剰,体内での産生(細胞の崩壊),細胞外液へのシフト,腎からの排泄低下の4つに分類される.
・高K血症をきたす薬剤も数多くあり,服薬歴の聴取が必要である.
・重篤な高K血症の場合にはまず10%グルコン酸カルシウムの投与を行い,次にグルコース・インスリン療法,β作動薬,NaHCO3の投与を考慮する.
・薬剤による治療で高K血症の改善が認められない場合には,血液透析を必要とすることが多い.

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