特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第7集
血液生化学検査
血液ガス・電解質・微量金属
血漿浸透圧(Posm)
和合 健彦
1
,
平田 結喜緒
1
1東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科分子内分泌内科学
pp.289-291
発行日 2005年11月30日
Published Date 2005/11/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101804
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異常値の出るメカニズムと臨床的意義
血漿浸透圧(Posm)は，その溶質であるNa，K，グルコース，尿素窒素などのモル濃度の総和により決定される．浸透圧は溶液中の溶質粒子数に比例し，総溶質濃度の上昇により浸透圧，沸点，蒸気圧の上昇と氷点の降下ももたらす．その原理を用い，臨床検査的には氷点降下法が用いられる1)．原理的には溶質１Mが純水1kgに溶解しているとき，氷点温度が1.858℃低下することを利用したもので，mOsm/kg＝(氷点温度/－1.858℃)×1000で求められる．一般的には血漿(血清)の浸透圧は次式で算出できる．
Posm(mOsm/l)＝2×(Na＋K)［mEq/l］＋
(グルコース)/18［mg/dl］＋
(尿素窒素)/2.8［mg/dl］………………(1)
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