機能訓練事業における連携—高齢者ヘルスケアシステムの確立を目指して

■はじめに

　老人保健法の実施から10年が流れ，高齢化の進行の中で，在宅ケアの必要性が高まり，保健事業の重点も徐々に機能訓練にシフトしつつある．

　現在三重県では，市町村事業としての機能訓練の実施率は65％となっているが，実際のニーズには，十分に応えられているとは言えぬ状況にある．したがって，保健所や医療機関，保健福祉施設が，いかに市町村と連携し，支援してゆくかが大きな課題となる．この小論では，我々の実施した脳卒中情報システムの試みを通して，地域リハビリテーションの推進，包括的な高齢者ヘルスケアシステムの確立に向けた取り組みや，保健所の市町村への連携・支援の方策などを考えてゆきたい．