現代の貧困と自治体—政治経済学と保健衛生問題

保健衛生問題のとりあげ方

　保健衛生問題は，最近，近代経済学の中で脚光をあびつつある。たとえばアメリカのS. J. Mushkinの "Health as an Investment" という論文が1例である。これは1961年に行なわれた "Capital Investment in Human Being" というテーマの会議に提出されたものである。これまで近代経済学は，物的な諸関係を分析の中心にしてきたが，宇宙開発でソヴィエトのめざましい発展に刺戟され，人間の価値の評価に目をむけてきたのである。中でも有名なのが，T. W. Shultzの教育投資論である。Shultzは，国民所得の増大は物的設備の生産性の増大によるだけでなく，人的能力の増大にあることを主張し，人的能力を増大させる教育費を消費的支出でなく，投資的支出と主張したのである。先のMushkin論文もShultz理論にたち，人的能力を維持開発，あるいは補填する保健衛生費を投資的支出と考えているのである。そして，労働者が疾病その他の健康障害によって失う価値の損失に比べて，保健衛生費が小さければ，保健衛生 "投資" による "収益" があると考えているのである。

　このような近代経済学の新しい理論は，人間を経済学の中にひきこむことによって，それを物的なものに還元する危険をもっている。たとえば，健康障害の中には貨弊価値ではかれないものがあり，比較計量されるのはその一部である。