肺がん検診の精度管理における成人病検診管理指導協議会の役割―宮城県での自治体に対する調査の経験

　2001年の久道班報告書¹⁾で述べられているように，わが国で行われている現行の肺がん検診は肺がん死亡減少に寄与するが^2,3)，そのためには精度管理が適切に行われることが必要である．しかしながら，検診の精度は自治体により相当のばらつきがあり⁴⁾，さらに最大の問題は，精度を評価するシステムが恒常的に活動していないことである⁵⁾．

　検診費用の一般財源化は，自治体の政策の自由度を増すことが目的であり，どのような検診を行うか，あるいは橋や道路に予算を回すかは，自治体の独自の判断で行うことが可能となった．すなわちコストと効果を秤にかけて自分たちが選択できるようになったわけであるが，現状ではコストは判明しているが精度は不明なので，適切な判断をすることができない．