安全な鎮静のためのプラクティカルガイドの要点—麻酔科医による鎮静・MAC 日本でなぜ進まない？

鎮静は，侵襲的医療や病状による苦痛を軽減・緩和するために，手術室の内外を問わず，検査・処置や小手術，あるいは病棟など，臨床上のあらゆる機会に実施されている。ゆえに，鎮静（・鎮痛）の領域は広範囲である。また鎮静を必要としている患者も多いので，麻酔科医のみですべてを行えないことは自明である。このため「非麻酔科医による鎮静」に関する各種のガイドライン^1〜7）や鎮静に関する多くの書籍^8〜10）が出版されているので，本稿はこれらを参考とする。麻酔科の領域・範囲や麻酔科医の役割を考えていただきたい。