安全を担保した小児の鎮静

Sedation of children with safety assurance

　To err is human（人は誰でも間違える）．安全を担保した小児の鎮静を実践するべく，2013年に「MRI検査を行う小児患者の鎮静管理に関する実態調査」と「MRI検査時の鎮静に関する共同提言」が公表された．いずれも小児の鎮静における安全の担保が目的である．安全の追求は王道であるが，日常業務である医療慣行を変えることは案外難しい．机上の空論として一蹴する意見もある．しかし，安全の担保という王道を追求する姿勢を失っては成長もない．本稿では，安全を担保した小児の鎮静に関して，有害事象の実態，わが国と海外の安全性に関する取り組みの概説，安全性を高めるモニタリングと専任の医療者の配置の必要性を中心に解説する．