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Seishin Igaku Volume 68, Issue 4 （April 2026）

精神医学 68巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

特集精神科診療の世界くらべてみたら

【領域別】

神経発達症の人に対するイングランドの診療 Clinical Practice in England for Neurodevelopmental Disorders in Children and Adults 内山登紀夫 ^1,2 Tokio Uchiyama ^1,2 ¹福島学院大学 ²よこはま発達クリニック ¹Fukushima Gakuin University ²Yokohama Psycho-Developmental Clinic キーワード：神経発達症 , neurodevelopmental disorders , 自閉スペクトラム症 , autism spectrum disorder , ASD , NICEガイドライン , National Institute for Health and Care Excellence guideline , 教育・健康・ケアプラン , education, health and care plan , EHCP , 選択権 , right to choose , イングランド , England Keyword: 神経発達症 , neurodevelopmental disorders , 自閉スペクトラム症 , autism spectrum disorder , ASD , NICEガイドライン , National Institute for Health and Care Excellence guideline , 教育・健康・ケアプラン , education, health and care plan , EHCP , 選択権 , right to choose , イングランド , England pp.359-364

発行日 2026年4月15日 Published Date 2026/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.048812810680040359

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参考文献 Reference

抄録

　イングランドにおける神経発達症（主にASD）の診断と支援制度を紹介する。NICEガイドラインやEHCPに基づく多職種連携の体系は先進的である。しかし，現状は，NHSのリソース不足による診断までの長期化（数年待ち），地域格差（postcode lottery），診断後の支援不足（diagnosis and discharge），およびright to choose制度に伴うGPによるshared careの拒否など，深刻な課題が山積している。一方，日本は医療へのアクセスが容易で安価な保険診療による継続的な相談が可能である点，多様な福祉制度が整備されている点で優位性があるが，サービスの質の維持が今後の課題である。