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Seishin Igaku Volume 67, Issue 9 （September 2025）

精神医学 67巻9号（2025年9月発行）

Japanese English

特集高次脳機能の知識を精神疾患診療に役立てる

変性疾患—アルツハイマー病，レビー小体型認知症，前頭側頭葉変性症 Degenerative Diseases : Alzheimer's Disease, Dementia with Lewy Bodies, Frontotemporal Degeneration 樫林哲雄 ^1,2 , 數井裕光 ² Tetsuo Kashibayashi ^1,2 , Hiroaki Kazui ² ¹兵庫県立リハビリテーション西播磨病院認知症疾患医療センター ²高知大学医学部神経精神科学講座 ¹Dementia-related Disease Medical Center, Hyogo Prefectural Rehabilitation Hospital at Nishi-Harima, Hyogo, Japan ²Department of Neuropsychiatry, Kochi Medical School, Kochi University キーワード：アルツハイマー型認知症 , dementia of Alzheimer type , DAT , レビー小体型認知症 , dementia with Lewy bodies , DLB , 前頭側頭葉変性症 , fFrontotemporal lLobe dDegeneration , FTLD , 後部皮質萎縮 , posterior cortical atrophy , PCA , 変性疾患 , degenerative disease , 高次脳機能障害 , higher brain dysfunction Keyword: アルツハイマー型認知症 , dementia of Alzheimer type , DAT , レビー小体型認知症 , dementia with Lewy bodies , DLB , 前頭側頭葉変性症 , fFrontotemporal lLobe dDegeneration , FTLD , 後部皮質萎縮 , posterior cortical atrophy , PCA , 変性疾患 , degenerative disease , 高次脳機能障害 , higher brain dysfunction pp.1222-1229

発行日 2025年9月15日 Published Date 2025/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.048812810670091222

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抄録

　本稿では，アルツハイマー型認知症（DAT），レビー小体型認知症（DLB），前頭側頭葉変性症（FTLD）の代表的な症状と鑑別診断のポイントを解説する。特に，非定型アルツハイマー病（AD）の後部皮質萎縮（PCA），DLB・FTLDの意味性認知症（SD）にみられる視覚認知障害の症状を取り上げ，神経基盤の違いをふまえた鑑別診断の考え方を述べる。各疾患の臨床症状を理解して，適切な診断および治療とケアを行うためには，疾患ごとの症状の機序をふまえて，想定される障害部位を念頭に置き，画像所見との関連を検討するなど，高次脳機能障害学の知識が必要である。