痔核の治療法の選択

Therapeutic strategy for anal hemorrhoids

【ポイント】

◆「たかがいぼ痔，されど痔核」：日常肛門診療の中心で円滑な診断治療が要求され，その性格上，多くは保存的な治療の継続であり，治療法の無理な押し付けは避けるべきである．

◆「結紮切除術が根治的にはベストだが，すべてではない」：外科的な治療法は幅広く，多くの術式が存在する．自身のスキルを理解し，常に安定して提供できる各術式を柔軟に，固執せず，適材適所で選択する姿勢が大切となる．

◆「痔核のオーダーメイド治療」：ある意味，治療は“一生もの”であり，長期的にも責任がある．特に初回の治療法の選択が重要であろう．