幽門側胃切除後の膵体尾部切除における残胃虚血性合併症—左下横隔動脈の重要性

Ischemic complications of the remnant stomach in patients with the distal pancreatectomy after distal gastrectomy : The importance of the left inferior phrenic artery

【ポイント】

◆幽門側胃切除後の膵体尾部切除においては，術後の残胃虚血性合併症が知られているが，左胃動脈もしくは左下横隔動脈の温存によって残胃が安全に温存な可能性がある．

◆左下横隔動脈噴門枝は主に腹腔動脈，腹部大動脈から分岐するが，さまざまな分岐形態があり術前の造影CTで分岐部の確認が必要である．

◆血管温存によって残胃は温存可能と考えるが，術前および術中の残胃への血流供給の確認が，残胃虚血壊死を防ぐために重要である．