がんリハビリテーション看護の役割と課題

はじめに

　がんの治療や療養のプロセスは，「診断期」，「初期治療期」，「慢性期」，「進行・再発期」，「終末期」の5期に分けられる（表）^1）．それぞれのプロセスにある患者と，その影響を受ける家族や親しい人を含めて「がんサバイバー」と呼んでいる^2）（本稿では，主にがん患者を指す語として使用する）．

　日本におけるがん全体の罹患数は男女とも増加傾向であり，「がんの統計2024」^3）によると，2023年がん罹患数予測では約103万4,000例と2022年からさらに1万5,000例近くの増加が予測されている．日本人の2人に1人ががんと診断される時代だが，治療は確実に進歩しており，5年相対生存率は1993〜1996年^4）が49.2％であったのに対し，2009〜2011年^5）では64.1％と約15％増加し，がんは慢性期疾患と位置づけられるようになった．このように，治療や療養のプロセスが長期化したことで，がんサバイバーの人口は年々増加している．さらに，著しい高齢化の影響を受け，2025年以降にはがんサバイバーの45％を後期高齢者が占めることが予測されている．