遠隔医療における臨床検査技師の役割とその将来像

はじめに

　遠隔医療とは，情報通信機器を活用した健康増進や医療に関する行為と定義され，一般的に「医療従事者間で行われる遠隔医療」と「医療従事者と患者の間で行われる遠隔医療」に分類される．

　遠隔医療の歴史は長く，1970年代より研究が開始され，1980年代後半にはテレビ電話を用いた診療の試験運用が実施された．また，「医療従事者間の遠隔医療」では，離島や僻地における遠隔病理診断や遠隔画像診断が行われていた．1990年代に入ると，遠隔医療の制度的な議論が本格化し，厚生省（当時）が「遠隔医療のガイドライン」を発表，オンライン診療の初期的なルールが制定された．

　2015年には厚生労働省が「オンライン診療の適切な実施に関する指針（ガイドライン）」を発表し，2018年の診療報酬改定により，オンライン診療が保険適用となった．現在，「医療従事者と患者の間で行われる遠隔医療」はオンライン診療を中心に発展し，離島や僻地のみならず，在宅医療や都市部の外来医療においても普及が進んでいる．

　オンライン診療における課題の1つとして，患者が診療に用いる機器を十分に操作できず，症状を的確に医師へ伝えられない点が挙げられる．この課題への解決策として，「D to P with N（doctor to patient with nurse：患者が看護師等とともにオンライン診療を受ける形式）」が注目されている．