SGLT2阻害薬内服患者の嘔気・倦怠感—正常血糖ケトアシドーシスを見逃さないために

Point

◎糖尿病患者の腹部症状には，重大な原因が隠れている可能性があり，注意を要する．

◎SGLT2阻害薬内服中は正常血糖ケトアシドーシス（糖利用から脂質利用への代謝シフトを背景に生じる，明らかな高血糖を合併しないケトアシドーシス；euDKA）と呼ばれる，致死的な病態を起こす可能性がある．

◎SGLT2阻害薬によるeuDKAの診療では，内服薬の情報把握不足，典型的な愁訴（特に浸透圧症状）に関する過信，検査の軽視・過信などのピットフォールに留意しつつ，早期診断・治療を目指す．