46 甲状腺クリーゼ

POINT

●甲状腺クリーゼは稀ながら致死的な内分泌緊急疾患であり，プライマリ・ケアセッティングでの早期の診断と治療が予後改善に重要である．

●発熱，動悸，消化器症状などの非特異的な症状の鑑別の1つに甲状腺クリーゼを挙げ，積極的に問診・検査を行うことが重要である．

●血液検査を必須とする本邦における診断基準に加えてBurch-Wartofskyの臨床診断基準も有用である．

●専門医と連携した薬物治療として抗甲状腺薬，無機ヨード，副腎皮質ステロイド，β遮断薬，解熱鎮痛薬などを用いる．