書籍・雑誌概要

自信を持って的確に小児超音波を使いこなすために！美しい画像とともに，検査から診断に至るまでの思考プロセスを丁寧に解説．小児科診療の強い”みかた”となる一冊．

目次

1　超音波の基礎知識　〈市橋 光〉
　I●超音波による画像表示
　II●走査方式（探触子の種類)
　　　1　リニア走査方式
　　　2　セクタ走査方式
　　　3　コンベックス配列方式
　III●ドプラ法
　　　　Question：連続波ドプラにサンプルボリューム？
　IV●分解能
　V●アーチファクト
　　　1　屈折
　　　2　多重反射
　　　3　鏡面反射
　　　4　減衰が関係するアーチファクト

2　経頭蓋エコー　〈市橋 光〉
　I●検査の適応
　II●検査方法
　　　1　機器の設定
　　　2　断層画面の描出方法と正常像
　　　　1．基準断面
　　　　2．透明中隔腔とベルガ（Verga）腔
　　　　3．大泉門以外のアプローチ
　III●異常エコー所見
　　　1　占拠性病変
　　　　1．頭蓋内出血
　　　　2．脳腫瘍
　　　2　輝度異常
　　　　1．脳室周囲白質軟化症
　　　　2．脳梗塞
　　　　3．感染症
　　　　4．脳室の大きさ
　　　　5．脳奇形
　　　　6．細菌性髄膜炎の経過観察
　IV●脳血流診断

3　体表エコー　〈市橋 光　野中航仁〉
　I●検査の適応
　II●検査方法
　　　1　機器の設定
　　　2　児の体位
　　　3　断層画像の描出方法
　III●実際のエコー像
　　　1　頭部
　　　　1．外傷（頭部打撲)
　　　　2．拍動を伴う頭頂部の母斑
　　　　3．頭部腫脹の鑑別
　　　2　副鼻腔炎
　　　3　耳介前部から下顎の腫脹（耳下腺)
　　　　1．耳下腺のエコー
　　　　2．耳下腺の腫脹のみ
　　　　3．耳下腺に低エコーが斑状に見える
　　　　4．耳介前部の血管性母斑を伴った耳介前部の腫脹
　　　　5．耳下腺内の内部が不均一な腫瘤
　　　4　頸部の腫脹
　　　　1．リンパ節
　　　　2．腫脹，発赤，熱感を有する場合
　　　　3．腫脹と疼痛を有する場合
　　　　4．隔壁を有する管腔構造の集合
　　　　5．筋性斜頸
　　　5　甲状腺
　　　　1．甲状腺のびまん性腫大
　　　　2．甲状腺の萎縮
　　　6　陰嚢の腫大
　　　　1．乳児の陰嚢腫大
　　　　2．急性陰嚢痛

4　心エコー　〈市橋 光〉
　I●検査の適応
　II●検査方法
　　　1　機器の設定
　　　　1．プローブ（探触子）の選択
　　　　2．フレームレート
　　　2　児の体位
　　　3　基準断層画像の描出方法と正常像
　　　　1．胸骨傍アプローチ
　　　　2．心尖部アプローチ
　　　　3．心窩部アプローチ
　　　　4．胸骨上窩アプローチ
　　　　追加：血管輪をエコーで否定する（否定することは簡単）
　　　4　区分診断法の活用
　　　　1．心房位の確認
　　　　2．心室位の確認
　　　　3．大血管の確認
　　　5　Mモード法による計測
　　　　1．左室収縮の評価
　　　　2．下大静脈径の評価
　　　6　ドプラによる計測
　　　　1．パルスドプラ
　　　　2．カラードプラ
　　　　3．連続波ドプラと圧較差の推定
　III●先天性心疾患（心臓の構造の異常)
　　　1　チアノーゼ性心疾患
　　　　1．診断のプロセス
　　　　2．異常像と疾患
　　　2　非チアノーゼ性心疾患（見逃しやすい疾患が重症疾患)
　　　　1．新生児期に大きな心室中隔がある場合
　　　　2．心室中隔欠損を疑うが，エコーで異常を認めない
　　　　3．心臓内に異常構造物を認める
　　　　4．房室弁の位置の異常
　IV●その他
　　　1　川崎病
　　　2　収縮能の低下
　　　3　壁の異常
　　　　1．壁の肥厚
　　　　2．緻密化障害
　　　　3．心臓腫瘍
　　　4　心膜液貯留
　　　5　肺高血圧
　　　　1．三尖弁逆流血流速度から右室収縮期圧を指定する
　　　　2．右室流出路血流波形から肺高血圧を推定する
　　　　3．心室中隔，左室の形態から右室圧を推定する

5　腹部　〈野中航仁〉
　I●検査の適応
　II●検査方法
　　　1　機器の設定
　　　2　児の体位
　III●断層画像の描出方法と正常像
　　　1　肝臓・胆道系
　　　　1．縦走査
　　　　2．右肋間走査
　　　　3．右肋骨弓下横走査
　　　　4．心窩部横走査
　　　　5．左肋骨弓下横走査
　　　　6．左肋間走査
　　　2　胆嚢・胆管
　　　3　膵臓
　　　4　腎臓・副腎
　　　5　脾臓
　　　6　膀胱
　　　7　消化管
　IV●疾患
　　　1　新生児〜乳児期の嘔吐
　　　　1．胃食道逆流症
　　　　2．乳児肥厚性幽門狭窄症
　　　　3．腸回転異常症および中腸軸捻転
　　　　4．腸重積症
　　　2　新生児〜乳児の黄疸
　　　　1．新生児肝炎
　　　　2．胆道閉鎖症
　　　　3．先天性胆道拡張症
　　　3　幼児〜学童の腹痛
　　　　1．先天性胆道拡張症
　　　　2．急性虫垂炎
　　　　3．回腸末端炎
　　　　4．腸間膜リンパ節炎
　　　　5．O157腸炎・溶血性尿毒症症候群（HUS)
　　　　6．IgA血管炎
　　　　7．ウイルス性腸炎
　　　4　その他
　　　　1．川崎病における胆嚢水腫
　　　　2．水腎症
　　　　3．FAST（Focused Assessment with Sonography for Trauma)

索引