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雑誌
保険医療機関のための 診療報酬とカルテ記載 令和６年版
筆頭著者 社会保険研究所 (編)
社会保険研究所
電子版ISBN
電子版発売日 2024年11月1日
ページ数 432
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-7894-0634-5
印刷版発行年月 2024年10月
書籍・雑誌概要
『診療報酬請求にカルテ記載が求められている「医科」に関係する項目をすべて収載』
『個別指導の状況，チェックリスト，カルテの記載例を掲載』
◆本書は，算定するためには「診療録（等）に記載（又は添付）しなければならない」と規定されている内容を抜粋し，チェックリスト，カルテ例などの付加情報を加えて編集しました。
◆点数表の項目順に，項目の解説，規定，チェックリストとカルテの記載例を掲載しています。
◆新しく追加・改定された項目がわかるようにマーク「新」「改」で表示しています。
目次
第１章 適切なカルテの重要性
Ⅰ カルテに関する法的義務
Ⅱ カルテと診療報酬
Ⅲ 指導・監査等について
第２章 保険医療機関の基本的事項
Ⅰ 保険医療機関として／届出，報告，掲示等
Ⅱ 診療報酬請求について
Ⅲ 会計関連について
Ⅳ その他事項
第３章 診療報酬とカルテ記載
〇基本診療料 第 1 部 初･再診料
〇基本診療料 第 2 部 入院料等
〇特掲診療料 第 1 部 医学管理等
〇特掲診療料 第 2 部 在宅医療
〇特掲診療料 第 3 部 検査
〇特掲診療料 第 4 部 画像診断
〇特掲診療料 第 5 部，第 6 部 投薬，注射
〇特掲診療料 第 7 部 リハビリテーション
〇特掲診療料 第 8 部 精神科専門療法
〇特掲診療料 第 9 部 処 置
〇特掲診療料 第10部，第11部 手術，麻酔
〇特掲診療料 第12部，第13部 放射線治療，病理診断
介護老人保健施設入所者に係る診療料 診断群分類点数表（DPC/PDPS） 保険外併用療養費
第１部 併設保険医療機関の療養に関する事項 緊急時施設治療管理料
第２部 併設保険医療機関以外の保険医療機関の療養に関する事項 施設入所者共同指導料
ＤＰＣ 診断群分類点数表
掲示事項 保険外併用療養費
付録（診療報酬明細書の記載要領等，診療行為名称等の略号（医科・抜粋），摘要欄への記載事項等（医科・抜粋））
