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周産期医療にかかわる人のための
やさしくわかる胎盤のみかた・調べかた 第2版
筆頭著者 松岡 健太郎 (著)
東京都立小児総合医療センター病理診断科 部長
診断と治療社
電子版ISBN 978-4-7878-8129-8
電子版発売日 2024年1月17日
ページ数 236
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-7878-2624-4
印刷版発行年月 2023年12月
書籍・雑誌概要
胎児・新生児や妊産婦に異常があった時,分娩経過に異常があった時,母児に影響を与えずに原因を調べられるのが胎盤ですが,その診断は難しい!本書は,大きく見やすい症例写真,検査・診断のフローチャート,病理診断の申込例など豊富な図表とともに,検査の目的や手順,用語解説などの基本的事項,単胎・多胎胎盤の調べかた,臨床で問題となる病態など,日常診療で役立つ内容をわかりやすく解説.
また,APWGCSによる用語統一やCOVID-19などのトピックスも盛り込み,FAQも充実させた,胎盤病理診断の第一人者による集大成です.
目次
推薦のことば
はじめに―第2版の発刊によせて
Ⅰ章 胎盤検査の目的・手順・考えかた
1.なぜ,胎盤を調べるのか
2.胎盤検査の進めかた,胎盤診断の考えかた
1 胎盤検査の進めかた―胎盤検査フローチャート
2 胎盤診断の考えかた―胎盤診断フローチャート
3.臨床情報と病理所見の記載のしかた
1 単胎胎盤所見記載用紙
2 双胎胎盤所見記載用紙
4.おさえておきたい胎盤に関する用語
1 臨床的事項に関するもの
2 病理学的事項に関するもの
Ⅱ章 胎盤の発生と発達
1.妊娠産物と胎盤
1 妊娠とは
2 妊娠産物とは
2.胎盤の発生と発達
3.胎盤の機能
1 呼吸・循環
2 栄養代謝
3 ホルモン産生
Ⅲ章 単胎胎盤のみかた・調べかた
1.臨床情報
1 記載日,分娩日,分娩形式
2 分娩週数
3 母体の年齢,分娩歴
4 児の性別,体重,Apgarスコア
5 臨床診断
6 提出状態
胎盤検査における臨床情報のポイント
2.臍 帯
1 臍帯の肉眼所見
2 臍帯の顕微鏡所見
臍帯検査のポイント
3.卵膜(胎児膜)
1 卵膜の肉眼所見
2 卵膜の顕微鏡所見
卵膜検査のポイント
4.胎 盤
1 胎盤の肉眼所見
2 胎盤の顕微鏡所見
胎盤検査のポイント
Ⅳ章 臨床的にしばしば問題となる病態
1.胎児発育不全(FGR)
2.妊娠高血圧症候群(HDP)
3.常位胎盤早期剥離(abruptio placentae/placental abruption)
4.癒着胎盤,弛緩出血および羊水塞栓症
1 癒着胎盤
2 弛緩出血,羊水塞栓症
5.母体疾患合併妊娠
1 自己免疫疾患合併妊娠
2 妊娠糖尿病
6.流産・絨毛性疾患
1 流 産
2 胞状奇胎(hydatidiform mole)
3 全胞状奇胎(全奇胎)(complete hydatidiform mole)
4 部分胞状奇胎(partial hydatidiform mole)
5 ほかの絨毛性疾患
7.死産・子宮内胎児死亡
Ⅴ章 多胎胎盤のみかた・調べかた
1.多胎胎盤の所見のとりかた
1 卵性と膜性
2 臨床情報
3 双胎の臍帯の調べかた
4 双胎の卵膜の調べかた
5 分離膜(隔膜)の調べかた
6 双胎の胎盤の調べかた
2.双胎間輸血症候群と関連病態
1 血管吻合
2 双胎間輸血症候群(TTTS)
3.無心体/twin reversed arterial perfusion(TRAP) sequence
4.その他の多胎胎盤
1 一絨毛膜一羊膜胎盤(MM胎盤)
2 三胎以上の多胎胎盤
多胎胎盤検査のポイント
Ⅵ章 胎盤の病理検査・診断の実際
1.単胎胎盤の肉眼検査,切り出し
1 胎盤の保存
2 胎盤の検体処理
3 胎盤の切り出し・病理標本作製
2.双胎胎盤の肉眼検査,切り出し,血管吻合検索
1 双胎胎盤の肉眼診断時の注意点
2 血管吻合検索
3.胎盤病理標本のみかたと特殊染色,免疫染色
1 HE染色
2 特殊染色
3 免疫組織化学(免疫染色)
4 その他の検査
4.胎盤病理診断文の書きかた
1 病理診断文の構造
2 臓器名
3 娩出形式・分娩週数
4 死産,胎児治療後
5 付着部異常,結節,潰瘍など
6 絨毛発育
7 妊娠高血圧症候群(HDP)に関連する所見
8 臍帯炎,絨毛膜羊膜炎
9 慢性絨毛炎
10 多 胎
11 記載にあたっての注意事項
FAQ―よくある質問
おわりに―胎盤病理は複雑系
参考文献
索 引