書籍・雑誌概要

【未経験者の不安解消！明細内容が説明できる】診療所外来のレセプト事務に必要なことだけを一冊に。どこに何を書くか・どこを確認するかの基本から、明細に関する患者さんの質問に対する説明まで、やさしく解説。レセプト事務がはじめての人も、一人事務職も、らくらくスキルアップが図れる。2026年度診療報酬改定反映版。

目次

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Lesson1 上書き部分を記入する
01 基本 どうしてレセプト請求が必要なのか　レセプトの目的とレセプト請求の流れを知ろう
02 基本 どこに何を書くか　レセプトの様式を知ろう
03 基本 資格確認書のどこを確認するか　保険と受診者の欄を書けるようになろう
04 参考 カルテの様式　医師が記載したカルテがレセプトのもと
05 基本 保険の種類は何か　保険の種類に関する3 つの欄を書けるようになろう
06 参考 医療保険の種類　全部を暗記しなくても大丈夫！
07 参考 保険診療の範囲　これが医療機関の基本
08 参考 公費利用するときのレセプト　保険の主体の違いがレセプトに影響する
09 参考 レセプト審査の流れ　返戻と減点の違いがわかる？

Lesson2　基本診療料を請求する
01 基本　診療所外来で請求する基本診療料　初診と再診の違いを知ろう
02 基本　初診料を請求する　初診料と加算を算定できるようになろう
03 基本　再診料を請求する　再診料と加算を算定できるようになろう

Lesson3　医学管理等を請求する
01 基本　「医学管理等」（B）を算定するときの決まりごと　共通の約束ごとを知っておこう
02 基本　管理料を請求する（1）　特定疾患療養管理料を算定できるようになろう
03 基本　管理料を請求する（2）　生活習慣病管理料を算定できるようになろう
04 基本　管理料を請求する（3）　診療情報提供料（Ⅰ）を算定できるようになろう
05 参考　管理栄養士がいる職場ならよく算定する管理料　外来栄養食事指導料を算定できるようになろう
06 参考　院内処方ならよく算定する管理料　薬剤情報提供料を算定できるようになろう

Lesson4　在宅の療養指導管理料を請求する
01 基本　「在宅医療」（C）を算定するときの決まりごと　外来で算定する点数（在宅療養指導管理料）を知ろう
02 基本　在宅自己注射指導管理料　在宅自己注射の管理料と加算の算定方法を知ろう
03 基本　在宅酸素療法指導管理料　在宅酸素の管理料と加算の算定方法を知ろう
04 基本　在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料　CPAP の管理料と加算の算定方法を知ろう
05 参考　在宅療養指導料　在宅療養指導管理料を算定するときにあわせて確認しよう

Lesson5　薬の点数を請求する
01 基本　院外処方と院内処方　「投薬」（F）の算定点数のなりたちを知ろう
02 基本　院外処方のレセプト　処方箋料を算定できるようになろう
03 参考　院内処方のレセプト　算定方法の基本を押さえよう
04 参考　薬剤料の計算　院内処方レセプトの薬剤料の点数も読んでみよう

Lesson6　注射の点数を知る
01 基本 注射のレセプト　「注射」（G）の算定点数のなりたちを知ろう
02 参考 注射の併施　静注と点滴はなぜまとめてカウントするのか？
03 参考 薬剤料の計算　薬剤料の点数も読んでみよう

Lesson7　検査や処置の点数を知る
01 基本 検査の点数　レセプトの中味を理解するポイントを知ろう
02 基本 検体検査料　手技料と外来迅速の算定をチェックできるようになろう
03 基本 生体検査料　生体検査の算定法の決まりごとを知ろう
04 参考 管理料との関連で注意が必要な検査　マル悪と特薬の扱いを理解しよう
05 参考 画像診断料　画像撮影・診断の算定法の決まりごとを知ろう
06 参考 処置料の算定　処置と手術の違い　～創傷処置と創傷処理は全く別物～

索引
関係法令等
奥付