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医学のあゆみ268巻7号

血糖管理の新展開──CGM・ポンプ・データマネジメントシステム指導から人工膵臓まで

医学のあゆみ268巻7号
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医歯薬出版

電子版ISBN

電子版発売日 2021年1月18日

ページ数 70

判型 B5

印刷版ISSN 0039-2359

印刷版発行年月 2019年2月

書籍・雑誌概要

血糖管理の新展開──CGM・ポンプ・データマネジメントシステム指導から人工膵臓まで
 企画:渥美義仁(永寿総合病院 糖尿病臨床研究センター)
 ・糖尿病の血糖コントロール目標はHbA1cで示されるが,低血糖や血糖変動を反映しない点が課題である.SMBGも一日数ポイントの測定に限られ持続的でないため,低血糖予防と血糖管理への寄与に限界がある.
 ・これらの課題に対し,血糖変動を持続的に把握することができるモニタリングシステムとして,持続グルコースモニタリング(CGM)とフラッシュグルコースモニタリング(FGM)などが注目を集めている.
 ・CGMとFGMはスマホアプリとの親和性が高く,家族や医療スタッフ間での即時共有が可能となる.しかしデータが膨大で解析が容易ではないため,データマネジメントシステム指導の充実も求められる.

目次

■HbA1c,SMBGを超える血糖管理の視点……渥美義仁
■新しいインスリンポンプの特長と選択のポイント……柚山賀彦
■SAPの進歩による低血糖予防効果……西村理明
■ポンプ治療におけるフラッシュグルコースモニタリング(FGM)活用の実際……広瀬正和
■新規デバイスのデータを統合して行うデータマネジメントシステム指導……小出景子
■各種デバイスのデータ活用――グルコースデータを個から地域へ活かす……松久宗英
■人工膵臓による血糖管理:外科の立場から――外科周術期の人工膵臓療法の現状と将来展望……花﨑和弘
■人工膵島による血糖管理──いかにして,厳格な血糖管理を可能とするか……西田健朗
TOPICS
【リハビリテーション医学】
脳卒中後リハビリテーションを促進する新規低分子化合物……阿部弘基・高橋琢哉 
【腎臓内科学】
横紋筋融解症による急性腎障害発症の新たなメカニズム……平橋淳一 
【神経内科学】
Alzheimer病の脳内アミロイド病変を捉える高精度血液バイオマーカー……中村昭範 
連載
【地域包括ケアシステムは機能するか】
13.幸手モデルは“モデル”になりうるか?――生活モデルに基づいた地域包括ケアシステムのモデル化……中野智紀 
【医学・医療におけるシミュレータの進歩と普及】
10.血管インターベンションシミュレータ……伊藤正洋・他
  フォーラム
【医師のバーンアウト(燃え尽き症候群)をふせぐためには?――脳神経内科領域の取組みから学ぶ】
2.海外の脳神経内科医における燃え尽き症候群の状況と対策……下畑享良 
【医療社会学の冒険】
10.アサイラムの中・外・後……美馬達哉