書籍・雑誌概要

乳腺の診断を進めるなかで，超音波検査とマンモグラフィでカテゴリーが相違してしまう．診断や治療，あるいは検診に携わる誰もが経験しするこの違い．その実際はどうなのだろう・・・　同一施設で両方の検査を受け，カテゴリーが付けられた83症例（2年間の連続症例）を，超音波検査のカテゴリーに基づいて並べ直し，マンモグラフィと比較してみると・・・

目次

はじめに
お断り
乳腺画像診断のアルゴリズム
乳腺腫瘤良悪性の診断基準
乳がんの典型的な超音波像

カテゴリー１
症例１　28歳 女性　正常
症例２　74歳 女性　正常
症例３　67歳 女性　正常
症例４　20歳 女性　正常
症例５　28歳 女性　正常（授乳期乳房）
症例６　51歳 女性　正常（左乳房内リンパ節）

カテゴリー２
症例１　38歳 女性　左線維腺腫
症例２　42歳 女性　両側乳腺症（嚢胞）
症例３　35歳 女性　右脂肪腫，左Mondor病
症例４　53歳 女性　両側血管脂肪腫
症例５　45歳 女性　左石灰化上皮腫　
症例６　69歳 女性　左過誤腫
症例７　29歳 女性　授乳期乳房，左嚢胞
症例８　42歳 女性　両側乳腺線維症
症例９　68歳 女性　右脂肪壊死症
症例10 77歳 男性　右女性化乳房症
症例11 50歳 女性　両側嚢胞，左乳房内リンパ節

カテゴリー３
症例１　39歳 女性　両側線維腺腫（乳腺症型）
症例２　27歳 女性　両側多発線維腺腫
症例３　40歳 女性　左線維腺腫
症例４　38歳 女性　右乳腺症
症例５　35歳 女性　左線維腺腫
症例６　38歳 女性　左線維腺腫
症例７　43歳 女性　右flat epithelial atypia（FEA）
症例８　43歳 女性　右線維腺腫（乳腺症型）
症例９　43歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例10　41歳 女性　左肉芽腫性乳腺炎
症例11　62歳 女性　左乳腺症
症例12　44歳 女性　右線維腺腫（乳腺症型）
症例13　36歳 女性　両側線維腺腫
症例14　48歳 女性　左乳管内乳頭腫

カテゴリー４
症例１　51歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例２　45歳 女性　両側乳腺症
症例３　32歳 女性　右flat epithelial atypia（FEA）
症例４　50歳 女性　右陳旧性線維腺腫（乳腺症型）
症例５　48歳 女性　右atypical ductal hyperplasia（AHD）
症例６　41歳 女性　右粘液癌（純型）
症例７　72歳 女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例８　48歳 女性　右乳管内乳頭腫
症例９　45歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例10　62歳 女性　左浸潤性微小乳頭癌
症例11　68歳 女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
症例12　43歳 女性　右DCIS（乳頭型，篩状型）
症例13　35歳 女性　左乳腺症
症例14　61歳 女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例15　42歳 女性　浸潤性乳管癌（硬癌）
症例16　61歳 女性　右良性葉状腫瘍
症例17　56歳 女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
症例18　40歳 女性　左線維腺腫（乳腺症型）
症例19　29歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例20　73歳 女性　右浸潤性小葉癌
症例21　30歳 女性　右線維腺腫
症例22　68歳 女性　左放射状瘢痕
症例23　67歳 女性　右乳管腺腫

カテゴリー５
症例１　45歳 女性　左浸潤性小葉癌
症例２　40歳 女性　左DCIS（篩状型，面疱型）
症例３　55歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例４　48歳 女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例５　52歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例６　43歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌），左粘液癌
症例７　59歳 女性　右浸潤性乳管癌（充実腺管癌），左陳旧性線維腺腫
症例８　47歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例９　44歳 女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例10　62歳 女性　DCIS（篩状型，面疱型）
症例11　51歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例12　44歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例13　51歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例14　48歳 女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例15　42歳 女性　左DCIS（篩状型，面疱型）
症例16　62歳 女性　右粘液癌（純型）
症例17　70歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例18　71歳 女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
症例19　42歳 女性　浸潤性乳管癌（硬癌）
症例20　71歳 女性　右DCIS（面疱型）
症例21　74歳 男性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌），女性化乳房症
症例22　66歳 女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌），右乳房内リンパ節
症例23　39歳 女性　左浸潤性小葉癌
症例24　42歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌），右線維腺腫
症例25　51歳 女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
症例26　37歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
症例27　50歳 女性　右浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
症例28　51歳 女性　右粘液癌（混合型：充実腺管癌），左過誤腫
症例29　69歳 女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）

コラム
■マンモグラフィ診断
■BI-RADSⓇによるカテゴリー分類
■FADとは何だろう？
■MMGによる乳腺部位（領域）の記載方法
■RI（resistance index）の意味と意義
■乳がんと乳癌：「がん」と「癌」の違い
■twinkling artifact〜超音波による微細石灰化の描出
■encasement patternとは
■AHDとDCIS〜乳管内増殖性病変を考える
■connective tissue sign あるいは sonographic spiculation
■非浸潤性乳管癌（DCIS）を考える
■乳房MRI診断
■構築の乱れ（architectual distortion）
■放射線感受性：もっとも感受性の高い乳腺
■腫瘤と腫瘍の違い
■indian fileとは
■second-look US
■嚢胞像を形成する腫瘤：その種類と超音波像
■石灰化の分布：マンモグラフィによる良悪性の判断基準
■潜在がん：きわめて稀な乳がんの可能性を考える必要はない？
■自己検診：おっくうにならない最も簡単な方法をお勧めします