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産婦人科医のための骨粗鬆症診療実践ハンドブック
筆頭著者 寺内 公一 太田 邦明 (編著)
東京医科歯科大学教授/福島県立医科大学講師
その他の著者等 太田博明/水沼英樹/倉澤健太郎/安井敏之/甲村弘子/善方裕美/横田めぐみ/平沢 晃/青木大輔/高江正道/鈴木 直/飯野香理/牧田和也/望月善子/森川香子/倉林 工/小林範子/藤野敬史/松下 宏/岡野浩哉/粒来 拓/高松 潔/吉丸真澄/小川真里子/太田郁子/樋口 毅/松井遥香/平池 修/駒井 幹
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2018年12月17日
ページ数 248
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-498-06092-0
印刷版発行年月 2018年10月
書籍・雑誌概要
高齢化が進む今、骨粗鬆症の治療と予防に産婦人科医の関与が不可欠である。「女性のライフサイクルにおける骨
代謝・骨粗鬆症」をテーマに、産婦人科医による産婦人科医のための骨粗鬆症診療の知識を1冊にまとめた。女性
の骨粗鬆症を診る際に知っておきたい病態、検査、治療を一から解説したハンドブック。
目次
Chapter 1 はじめに──産婦人科医と骨粗鬆症診療
Section 1 産婦人科による骨粗鬆症診療の歴史 〈太田博明〉
はじめに
産婦人科からの骨代謝および骨粗鬆症との関わりの夜明け
婦人科の仲間たちのこの領域の関与について
東京女子医大における若年女性を中心とする調査研究,Peak Bone Mass Study
おわりに
Section 2 女性医学と骨粗鬆症診療 〈水沼英樹〉
女性医学から眺めた骨粗鬆症診断のポイント
骨粗鬆症に対する生活習慣病の影響
女性医学からみる骨粗鬆症の薬物療法
Section 3 女性のライフサイクルと骨代謝──産婦人科医によるこれからの骨粗鬆症診療 〈寺内公一〉
産婦人科医と閉経後骨粗鬆症──WHI以前
産婦人科医と閉経後骨粗鬆症──WHI以後
女性のライフサイクルと骨代謝
Section 4 行政的な視点からみた骨粗鬆症検診および治療の現状と課題 〈倉澤健太郎〉
はじめに
わが国における健康づくり対策と健康日本21(第2次)
スマート・ライフ・プロジェクト
骨粗鬆症検診
産婦人科医における骨粗鬆症対策
終わりに
Chapter 2
Section 1 性腺機能不全に続発する骨粗鬆症 〈安井敏之〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項(治療する上で見逃してはならないこと)
フォローアップ方法
Section 2 やせに伴う無月経に続発する骨粗鬆症──神経性やせ症,アスリートなど 〈甲村弘子〉
症例1
症例2
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項
Section 3 妊娠後骨粗鬆症 〈善方裕美〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
フォローアップ方法
Section 4-1 性ホルモン低下療法に続発する骨粗鬆症 〈横田めぐみ,平沢 晃,青木大輔〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項
フォローアップ方法
Section 4-2 乳がんに対する内分泌療法に続発する骨粗鬆症 〈横田めぐみ,平沢 晃,青木大輔〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項
フォローアップ方法
Section 5 早発卵巣不全に続発する骨粗鬆症 〈高江正道,鈴木 直〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項
フォローアップ方法
Section 6 閉経後骨粗鬆症 〈太田邦明,水沼英樹〉
症例
知っておきたい病態生理
産婦人科医に求められる治療と対応
注意事項
フォローアップ方法
Chapter 3 産婦人科医の行う骨粗鬆症の検査
Section 1 産婦人科診療における骨粗鬆症の病歴聴取 〈飯野香理〉
産婦人科診療における骨粗鬆症病歴聴取の重要性
女性の各ライフステージにおける聴取すべき骨量低下リスク
骨折リスク評価ツール:FRAXⓇ
Section 2 画像診断 〈牧田和也〉
骨粗鬆症の診断手順
原発性骨粗鬆症の診断基準に基づいた画像検査
産婦人科医が画像検査を行う際の留意点
Section 3 骨代謝マーカー測定 〈望月善子〉
異常値のメカニズム
検査データの見方
産婦人科医が知っておきたい使用法
Chapter 4 産婦人科医の行う骨粗鬆症の治療
Section 1 原発性骨粗鬆症の診断基準と薬物療法開始基準 〈森川香子,倉林 工〉
骨粗鬆症とは
骨粗鬆症の診断
診断の進めかた
薬物療法の目的
薬物療法開始基準
産婦人科医による骨粗鬆症の診断と治療
Section 2 生活習慣の改善 〈小林範子,藤野敬史〉
食事指導
運動指導
Section 3 サプリメント 〈松下 宏〉
サプリメントとは
ベースサプリメント
ヘルスサプリメント
オプショナルサプリメント
サプリメント摂取に際しての留意点
Section 4 活性型ビタミンD3薬 〈岡野浩哉〉
ビタミンDの生成・代謝
1,25(OH)2D3の作用機序
ビタミンD不足・欠乏の判定基準
活性型ビタミンD3薬
活性型ビタミンD製剤
Section 5 ビタミンK2薬 〈粒来 拓〉
はじめに
ビタミンKの作用機序
産婦人科医が知っておきたい治療薬の効果と適応
実際の処方と注意点
おわりに
Section 6 女性ホルモン薬 〈高松 潔,吉丸真澄,小川真里子〉
はじめに
エストロゲンの作用機序
HRTの骨量増加・骨折リスク低下への効果
HRTの有害事象に関する最近の考えかた
実際の処方と注意点
最近のトピックス
おわりに
Section 7 女性とSERM 〈太田郁子〉
はじめに
SERMとは
周閉経期における骨粗鬆症1次予防としてのSERMの使用
SERMを使用したHRT
SERMおよびTESC施行時の経過観察
まとめ
Section 8 ビスホスホネート薬 〈樋口 毅〉
作用機序
効果・適応
実際の処方と注意点
投与時の注意点
有害事象
投与期間についての考えかた
Section 9 カルシトニン薬 〈寺内公一〉
作用機序
産婦人科医が知っておきたい治療薬の効果と適応
実際の処方と注意点
Section 10 抗RANKL抗体薬 〈松井遥香,平池 修〉
はじめに
作用機序
実際の処方と注意点
Section 11 副甲状腺ホルモン薬 〈駒井 幹〉
作用機序
効果適応
Abaloparatide(ABL アバロパラチド)
実際の処方と注意点
索引