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世界一わかりやすい心肺運動負荷試験
ATがわかれば運動処方ができる
筆頭著者 木田 圭亮 (編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2024年9月30日
ページ数 152
判型 B5変
印刷版ISBN 978-4-7583-2216-4
印刷版発行年月 2024年10月
書籍・雑誌概要
安全で効果的な心臓リハビリテーション(心リハ)に必要な運動処方,その運動処方のベースとなる心肺運動負荷試験(CPX)について解説した書籍。CPXの基礎知識,具体的な実施方法,結果の評価,運動処方をなるべく平易にわかりやすく説明しており,これから心リハを始める,心リハについて勉強したい方におすすめの1冊。
目次
Ⅰ 運動負荷試験の実施方法
A. 7W でおさえておきたい運動負荷の基礎知識
1 Why? なぜ心肺運動負荷試験を行うのか? 村田 誠
1 運動処方
2 病態評価
3 重症度判定
4 併存疾患の評価と労作時息切れの精査
5 まとめ
2 Who? 誰が運動負荷試験をするのか?―各職種の役割について― 新保麻衣
1 職種それぞれの役割
2 まとめ
3 When? いつ運動負荷試験をするのか?―どのようなときにするのか, 試験前後にすべきこと― 新保麻衣
1 どのようなときに運動負荷試験をするのか?
2 運動負荷試験前にすべきこと
3 運動負荷後にすべきこと
4 What? 運動負荷試験とは何か? 意外に重要なことは何か? 加藤大志,谷口達典
1 運動負荷試験とは何か?
2 到達するべき負荷目標を理解する
3 それぞれの目的にあった目標値を理解する
4 目標までどのように負荷をかけるのか
5 呼気ガス分析とは何なのか,何が得られるのか
6 CPXは具体的にどのような検査なのか
7 リスク管理
5 Where? 運動負荷試験はどこでやるのか? 加藤大志,谷口達典
1 実施可能な施設
2 実施体制
3 検査室の室内環境管理
4 室内設備
5 運動負荷に必要な医療機器
6 医療機器以外の設備
6 Whom? どのような患者に運動負荷試験を行うのか? やってはいけないのか?―運動負荷試験の適応と禁忌― 関 知嗣
1 どのような患者に運動負荷試験を行うのか?
2 どのような患者に運動負荷試験をやってはいけないのか?
7 Which? どの運動負荷試験を行うのか? 関 知嗣
1 負荷方法による分類
2 画像検査を用いた運動負荷試験(負荷イメージング)
3 呼気ガス分析を用いた運動負荷試験
B. How toセッション
1 やってみよう心肺運動負荷試験 上田正徳,村田 誠
1 どうする? CPXの精度管理
2 どうする? 検査前の準備
3 どうする? CPXの検査中
4 どうする? CPX終了後
2 運動負荷心エコー 小保方 優
1 患者説明
2 実施日までの準備
3 開始前の準備
4 患者入室~機器のセットアップ
5 安静時測定~ウォームアップ
6 試験開始,モニタリング
7 終了の判断
8 クールダウン,終了後の患者ケア
9 結果説明
Ⅱ心肺運動負荷試験の結果の活用
A. 各種パラメータの見方・評価法
1 9パネルとは? 木田圭亮
1 9パネルの構成
2 パネル1:V̇̇E 中出泰輔
1 V̇Eとは? なぜV̇Eをみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
3 パネル2:V̇O2/HR(O2 pulse) 中出泰輔
1 V̇O2/HR とは? なぜV̇O2/HRをみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
4 パネル3:V̇O2,V̇CO2 谷口達典
1 V̇O2,V̇CO2 とは? なぜV̇O2,V̇CO2をみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
3 実際の心臓リハビリテーションにおいてどのように使うか
5 パネル4:V̇E V̇s. V̇CO2 slope 中出泰輔
1 V̇E V̇s. V̇CO2 slopeとは? なぜV̇E V̇s. V̇CO2 slopeをみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
6 パネル5:V-slope 中出泰輔
1 V-slopeとは? なぜV-slope をみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
7 パネル6:V̇E/V̇CO2,V̇E/V̇4 O2のトレンドグラフ 関 知嗣
1 V̇E/V̇CO2,V̇E/V̇O2 とは? なぜV̇E/V̇CO2,V̇E/V̇O2 をみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
8 パネル7:TV/V̇E 村田 誠
1 TV/V̇Eとは? なぜTV/V̇E をみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
9 パネル8:ガス交換比(R) 中出泰輔
1 ガス交換比(R)とは? なぜRをみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
10 パネル9:ETCO2,ETO2のトレンドグラフ 村田 誠
1 ETCO2,ETO2とは? なぜETCO2,ETO2をみるのか?
2 グラフはここだけ見ればいい
11 各パラメータを臨床にどう活かすか? 村田 誠
1 CPXの結果の評価方法
2 まとめ
B. 運動処方
1 トレーニングの原則 木田圭亮
1 リスクの層別化
2 運動療法の保険適用疾患
3 積極的な運動療法が禁忌となる疾患・病態
4 運動中止基準
5 まとめ
2 運動強度,時間,頻度 木田圭亮
1 有酸素運動
2 レジスタンストレーニング
3 まとめ
3 運動の種類と注意点 木田圭亮
1 ウォームアップ
2 有酸素運動
3 高強度インターバルトレーニング
4 レジスタンストレーニング
5 心不全のプログラムについて
6 クールダウン
7 まとめ