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医師のためのオールラウンド医療文書 書き方マニュアル

医師のためのオールラウンド医療文書 書き方マニュアル
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筆頭著者 一杉 正仁 (著者)

その他の著者 渡邉修 著者/五十嵐裕章 著者/川戸仁 著者/馬塲美年子 著者

メジカルビュー社

電子版ISBN 978-4-7583-7310-4

電子版発売日 2016年12月12日

ページ数 194

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-7583-1771-9

印刷版発行年月 2015年8月

DOI https://doi.org/10.18885/9784758317719

書籍・雑誌概要

日々の診療の中で医療書類を記載する方法を、正確かつ簡潔に記載してある。見開き2ページの中に具体的な記入例と注意点、書類の提出先やちょっとしたポイントが掲載されているので、この1冊で完璧な書類を作成することができる。使用頻度が高い英文書類の書き方4文書も掲載してある。書類テンプレートのダウンロード先も掲載。プライマリ・ケア医必携書。

目次

医療文書を書くときの心得
 正しく書類を作成する意義  一杉正仁
 医療文書と訴訟  馬塲美年子,一杉正仁
 診療情報提供書(紹介状) 1  一杉正仁
     〃       2  五十嵐裕章

出生時の書類
 出生証明書  川戸 仁
 死産証書  一杉正仁
 未熟児養育医療意見書  川戸 仁
  
幼小児〜受験期に提出する書類
 治癒証明書  川戸 仁
 学校生活管理指導表 アレルギー疾患  川戸 仁
 小児慢性特定疾病 医療意見書  川戸 仁

成人期に提出する書類
 健康診断書  一杉正仁
 さまざまな診断書 理・美容師、鉄砲刀剣類所持  一杉正仁
 感染症発生届
  1.麻しん  川戸 仁
  2.細菌性赤痢  五十嵐裕章
  3.HIV  一杉正仁
 医療要否意見書  一杉正仁
 入院証明書  一杉正仁
 入院診療計画書  五十嵐裕章
 退院療養計画書  五十嵐裕章
 同意書
  1.一般  一杉正仁
  2.侵襲を伴う検査・処置  五十嵐裕章
 傷病手当金請求書  渡邉 修
 生命保険診断書
  1.死亡証明書  一杉正仁
  2.3大疾病  五十嵐裕章
 あん摩・マッサージ・鍼灸施術同意書  一杉正仁
 自立支援医療診断書 精神通院  渡邉 修
 特別障害者手当認定診断書 内臓疾患  五十嵐裕章
 診断書 精神障害者保健福祉手帳  渡邉 修
 身体障害者診断書・意見書 肢体不自由  渡邉 修
 特定疾患難病意見書
  1.パーキンソン病関連疾患  渡邉 修
  2.原発性胆汁性肝硬変(PBC)  五十嵐裕章
 自動車損害賠償責任保険後遺障害診断書  渡邉 修
 自動車運転可否意見書  渡邉 修
 労働者災害補償保険意見書  渡邉 修
 リハビリテーション実施計画書  渡邉 修
 在宅酸素療法指示書  五十嵐裕章
 地域がん登録届出票  五十嵐裕章

高齢期・介護関連
 介護保険における主治医意見書  渡邉 修
 介護サービス共通健康診断書  一杉正仁  
 訪問看護指示書  渡邉 修
 障害者総合支援法における医師意見書  渡邉 修
 障害基礎年金・障害厚生年金
  1.肢体の障害  渡邉 修
  2.精神の障害  渡邉 修
 施設入所診断書  五十嵐裕章
 おむつ使用証明書  五十嵐裕章
 死亡診断書  一杉正仁
 死体検案書  一杉正仁

海外で使用する書類
 英文の母子健康手帳  一杉正仁
 英文の診断書  一杉正仁
 英文の死亡診断書  一杉正仁
 英文の服薬(処方)証明書  一杉正仁

付録(関連資料)
  後遺障害別等級表・労働能力喪失率
  身体障害者障害程度等級表
  自立支援医療(育成医療)資料
  本書で掲載した医療文書提出先一覧

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