書籍・雑誌概要

日本消化器病学会・日本肝臓学会の共編による診療ガイドライン．NAFLD/NASHの疾患名称がMASLD/MASHに変更されたことに伴い，大幅改訂を行った．今版でも Mindsの作成マニュアルに準拠し，臨床上の疑問をCQ（clinical question），BQ（background question），FRQ（future research question）に分けて記載．CQではエビデンスレベルと推奨の強さを提示し， MASLD診療における，疫学，病態，診断，治療，フォローアップ等について，エビデンスに基づき現時点の標準的な指針を示した．

目次

【内容目次】
概念・定義
第1章　疫学・自然経過
　BQ1-1 MASLDの有病率は？
　BQ1-2 MASLDにおいて肝臓関連のイベントリスクは増加するか？
　BQ1-3 MASLDにおいて肝臓関連以外のイベントリスクは増加するか？
　FRQ1-1 MetALDとMASLDの臨床イベントのリスクに違いがあるか？
　FRQ1-2 MetALDのアルコール摂取量の基準における課題は？
第2章　病態
　BQ2-1 アルコールはMASLDの病態に影響するか？
　FRQ2-1 遺伝的要因はMASLDの発症・進展に影響するか？
　FRQ2-2 MASLDにおける肝細胞障害で想定される機序は？
　FRQ2-3 腸内細菌叢の変化はMASLDの病態に影響するか？
　FRQ2-4 肝臓以外の臓器がMASLDの病態に影響するか？
　FRQ2-5 MASLDからの肝発癌で想定される機序は？
　FRQ2-6 肝内微小環境はMASLDの病態形成にどのように影響するか？
第3章　併存疾患
　BQ3-1 MASLDと2型糖尿病の関係は？
　BQ3-2 MASLDと肥満の関係は？
　BQ3-3 MASLDと脂質異常症の関係は？
　BQ3-4 MASLDと高血圧の関係は？
　BQ3-5 MASLDと睡眠時無呼吸症候群，内分泌異常，高尿酸血症は関連するか？
　BQ3-6 MASLDと慢性腎障害は関連するか？
　BQ3-7 MASLDは肝臓以外の悪性腫瘍の発生リスクと関連するか？
　FRQ3-1 MASLDの肝病態は心血管疾患および脳血管疾患発症リスクと関連するか？
　FRQ3-2 MASLDの診断基準に含まれる心代謝系危険因子は，日本人でどれくらいの心血管系イベントリスクになるか？
第4章　診断
　（1）侵襲的検査
　　BQ4-1 MASLDの診断に肝生検は必須か？
　（2）非侵襲的検査
　　CQ4-1 MASLDの線維化や炎症の診断や評価にはバイオマーカーやスコアリングシステムは有用か？
　　CQ4-2 非侵襲的脂肪化診断法は脂肪性肝疾患の診断に有用か？
　　CQ4-3 脂肪定量は肝臓の病態進展の予測に有用か？
　　CQ4-4 MASLDの線維化診断に超音波エラストグラフィは有用か？
　　CQ4-5 MASLDの線維化診断にMRエラストグラフィは有用か？
　　FRQ4-1 肝硬度に複数の要因を組み合わせたコンビネーションスコアはMASLD診療に有用か？
　（3）コンサルテーション基準
　　BQ4-2 MASLD患者の消化器科へのコンサルテーション基準は？
　（4）その他
　　FRQ4-2 MASLD診断にAIは有用か？
第5章　フォローアップ
　FRQ5-1 MASLDを背景とした肝硬変・肝癌の適切なスクリーニング方法は？
　FRQ5-2 MASLDの心血管疾患および脳血管疾患スクリーニング法と専門医へのコンサルテーション基準は？
　FRQ5-3 MASLDの肝臓以外の悪性疾患のスクリーニングは必要か？
　FRQ5-4 MASLDにおける医療経済的視点から見た介入の方法は？
第6章　治療
　（1）生活習慣指導
　　BQ6-1 MASLDにおける食事療法の位置づけは？
　　BQ6-2 MASLDにおける運動療法の位置づけは？
　　BQ6-3 MASLDには何％の体重減少が有用か？
　　FRQ6-1 行動療法はMASLDに有用か？
　　FRQ6-2 MASLDに対する肝臓リハビリテーションの展望は？
　（2）薬物療法
　　BQ6-4 肝庇護薬はMASLDに有用か？
　　CQ6-1 GLP-1受容体作動薬はMASLDに有用か？
　　CQ6-2 GIP/GLP-1受容体作動薬はMASLDに有用か？
　　CQ6-3 SGLT2阻害薬はMASLDに有用か？
　　CQ6-4 ピオグリタゾンはMASLDに有用か？
　　CQ6-5 脂質代謝改善薬はMASLDに有用か？
　　CQ6-6 ビタミンEはMASLDに有用か？
　　FRQ6-3 その他の糖尿病治療薬はMASLDに有用か？
　　FRQ6-4 レスメチロムはMASLDに有用か？
　　FRQ6-5 将来MASLD治療で期待される薬剤は何か？
　　FRQ6-6 MASLD治療のエンドポイントにおける課題は？
　（3）外科的治療
　　BQ6-5 減量・代謝改善手術は，MASLDに有用か？
　　BQ6-6 MASLD由来の非代償性肝硬変に対する肝移植の特徴は？
　（4）その他
　　FRQ6-7 コーヒーはMASLDに有用か？
　　FRQ6-8 プロバイオティクスはMASLDに有用か？