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心不全療養指導士 認定試験ガイドブック 改訂第2版

心不全療養指導士 認定試験ガイドブック 改訂第2版
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筆頭著者 日本循環器学会 (編)

南江堂

電子版ISBN 978-4-524-20284-3

電子版発売日 2022年4月4日

ページ数 280

判型 A4

印刷版ISBN 978-4-524-23213-0

印刷版発行年月 2022年3月

DOI https://doi.org/10.15106/9784524232130

書籍・雑誌概要

日本循環器学会より創設された「心不全療養指導士」認定制度のカリキュラムに準拠した学会編集の公式ガイドブックの改訂第2版.心臓の構造といった基礎的な内容から,ガイドラインに準拠した心不全の診断・治療・療養指導について網羅的に解説.今版では,心不全ステージ別の療養指導の実際,妊娠期の治療,せん妄の支援について追加し,資格取得に必要な症例報告書の記載方法もよりわかりやすく解説し,知識確認問題は全問リニューアルした.本資格取得を目指す受験者が自己学習のために広く活用できる一冊.

目次

【内容目次】
第1章 心不全療養指導士の役割・機能
 1.日本心不全療養指導士制度の目的
 2.日本心不全療養指導士制度の役割
第2章 心不全の概念
第3章 療養指導の基本
 1.患者教育に必要な基礎的理論
 2.療養指導の評価および修正
第4章 心不全の予防活動
 1.心不全における予防の重要性
 2.予防啓発活動
第5章 心不全の診断,成因,検査
 1.心臓の構造
 2.心臓の働き(健常人)
 3.心不全の原因疾患
  a.虚血性心疾患
  b.心筋症
  c.心筋炎
  d.心毒性心筋障害,浸潤性疾患
  e.高血圧,高血圧性心疾患
  f.弁膜症,先天性心疾患
  g.不整脈
  h.肺高血圧症
 4.心不全の身体所見
  a.Nohria-Stevenson 分類:うっ血・低灌流の所見と自覚症状
  b.NYHA 心機能分類
  c.身体活動能力質問票(SAS)
 5.検査
  a.バイオマーカー(BNP/NT-proBNP)
  b.胸部単純X線写真
  c.心エコー
  d.心臓カテーテル検査・生検
  e.血液検査
第6章 心不全の治療
 1.薬物治療
  a.心不全治療概論
  b.β遮断薬
  c.ACE 阻害薬,ARB,ARNI,MRA
  d.利尿薬
  e.SGLT2 阻害薬
  f.その他
 2.非薬物治療
  a.植込み型除細動器(ICD)
  b.心臓再同期療法(CRT)
  c.陽圧呼吸療法,在宅酸素療法
  d.運動療法
  e.手術
  f.植込み型人工心臓,心臓移植
 3.併存疾患の治療
  a.糖尿病
  b.慢性腎臓病(CKD)
  c.慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  d.貧血
  e.睡眠呼吸障害
 4.その他の治療(妊娠期)
第7章 心不全の療養指導
 1.患者教育に活用する心不全に関する知識
  a.定義,原因,症状,病の軌跡
  b.増悪の誘因:医学的因子と生活因子
 2.セルフモニタリングと定期受診・増悪時の対応
  a.モニタリングの方法
  b.患者手帳の活用
  c.定期的な受診の必要性
  d.増悪時の対応
 3.服薬アドヒアランスへの支援
  a.服薬アドヒアランス不良の要因
  b.服薬アドヒアランスの評価
  c.服薬アドヒアランスの向上策
 4.栄養管理
  a.バランスのよい食事の重要性
  b.適正な塩分管理(6g未満/日)
  c.適正体重の維持
  d.飲水制限
  e.サルコペニア,フレイル,カヘキシー
  f.栄養アセスメント
  g.併存疾患における食事療法
 5.身体活動と運動
  a.運動の種類,強さ,時間と回数
  b.運動耐容能の評価
  c.具体的な運動の方法
  d.運動をしてはいけないとき,注意点
 6.禁煙支援
  a.禁煙の必要性
  b.禁煙支援の具体的方法
  c.禁煙外来における禁煙治療の流れ
 7.日常生活の心がけ
  a.活動の目安
  b.適切な入浴方法
  c.排便コントロール
  d.過度なアルコール摂取の危険性
  e.感染予防とワクチン接種
  f.日常生活のストレスマネジメント
 8.精神的・心理的支援
  a.心不全と精神心理的変化
  b.抑うつのスクリーニング
  c.対応の検討(コミュニケーション,専門家への連携など)
  d.せん妄のアセスメント,介入,支援
第8章 心不全ステージ別の療養指導の実際
 1.ステージAに対する療養指導
 2.ステージBに対する療養指導
 3.ステージCに対する療養指導
 4.ステージDに対する療養指導
第9章 特殊な病態時の療養指導
 1.認知機能低下のある患者への対応
第10章 特殊な状況時の療養指導
  a.季節の変化に伴う対処
  b.旅行
  c.災害時・医療安全上の留意点
第11章 心不全の緩和ケア
  a.心不全におけるACP
  b.意思決定支援
  c.末期心不全におけ
第12章 病院と在宅の連携
 1.チーム医療の提供
 2.心不全における在宅医療
  a.在宅医療の基本的な考え方
  b.病院と在宅医療の連携
  c.在宅で働く職種と役割(理解)
  d.福祉制度の活用
 3.家族・介護者への支援
  a.心不全患者の家族あるいは介護者が抱える問題
  b.家族あるいは介護者への支援
 4.心不全医療における地域連携
  a.心不全医療における地域連携の重要性
  b.地域連携を促す多職種カンファレンス
第13章 症例報告書の記載方法
付録 知識確認問題