書籍・雑誌概要

胸部大動脈外科において知らない人はいない，国内外で6,000例以上の症例を経験してきた著者のテクニック，ノウハウを，実際のシェーマで示しながら解説した成書である．213項目の豊富なWeb動画も収録し，標準治療から著者ならではの手術手技まで，盛りだくさんの手術書である．

目次

【内容目次】
1 章．リスク評価と術前管理
　1 リスクスコア
　2 心機能
　3 中枢神経機能
　4 腎機能
　5 肝機能
　6 呼吸機能
　7 Frailty の評価
　8 術前管理
　9 術前リスク評価のチェックリスト
2 章．高齢者における胸部大動脈瘤
　1 心臓血管外科手術における高齢患者の特徴
　2 Frailty の評価方法
　3 高齢者に特徴的な周術期合併症
　4 早期死亡率と危険因子
　5 開胸手術の注意点
　6 成績
3 章．手術器械
　1 器具と取り扱い方：道具，機器を知悉する
　2 運針法，結紮法
　3 術野の確保
　4 人工心肺中の術野吸引システム
　5 シミュレータによる練習
4 章．開胸・閉胸
　1 正中切開
　2 後側方切開
　3 胸腹部大動脈手術におけるStoney 切開
　4 側方直斜切開（ SIRC）
　5 ALPS
　6 Clam-shell 法
　7 前側方切開
　8 皮膚小切開法
5 章．大動脈基部置換術
　1 大動脈基部の外科的解剖
　2 大動脈弁閉鎖不全症：病変の分類
　3 大動脈弁閉鎖不全症の成因
　4 大動脈弁逆流の形態学的診断
　5 手術適応
　6 Bentall 法
　7 自己弁温存基部置換
　8 Ross 手術
　9 小児期における大動脈基部置換
　10 Ross 手術後の自己肺動脈弁拡張に対する自己弁温存基部置換
　11 大動脈基部再手術における自己弁温存術式
　12 手術成績
　13 大動脈狭小弁輪を有する症例に対する弁輪拡大術
6 章．上行大動脈・hemiarch 置換術
　1 非解離性大動脈瘤への到達法
　2 塞栓症の予防・脳保護法
　3 上行大動脈置換における手技上の要点
7 章．弓部大動脈手術
　1 瘤への到達法
　2 塞栓症の予防
　3 脳保護法
　4 順行性脳灌流，弓部大動脈全置換術における手技の要点（ 正中切開）
　5 Siena graft を使用した弓部大動脈全置換
　6 Shaggy aorta
　7 左開胸による遠位弓部大動脈置換
　8 成績
8 章．下行・胸腹部大動脈手術
　1 脊髄の血行支配
　2 脊髄虚血性障害（ SCI）
　3 体外循環法
　4 手術手技
　5 肋間動脈・腰動脈（ SA） 再建方法
　6 腹部臓器保護・動脈再建法
　7 Shaggy aorta への対策
　8 脊髄機能の電気生理学的モニタリング
　9 脊髄保護としての低体温法
　10 脳脊髄液ドレナージ法
　11 大動脈の段階的分割手術
　12 胸腹部大動脈に対する血管内治療
　13 脊髄虚血に対する薬物療法
　14 術後疼痛対策
　15 成績
9 章．大動脈解離
　1 大動脈解離の治療戦略
　2 急性A 型大動脈解離の手術適応・至適時期
　3 血栓閉塞型解離，二尖弁に合併した解離，多腔解離の手術適応
　4 急性A 型大動脈解離の手術
　5 慢性A 型大動脈解離に対する弓部大動脈全置換
　6 心タンポナーデ
　7 大動脈弁逆流に対する手技
　8 急性B 型大動脈解離の手術適応
　9 臓器灌流障害に対する手術
　10 医原性大動脈解離
　11 TEVAR 適応
　12 慢性大動脈解離の手術適応・至適時期
　13 手術非適応症例
　14 外科治療の成績
10 章．広範囲胸部大動脈置換術
　1 後側方切開
　2 胸骨正中切開＋左胸膜切開
　3 Clam-shell 法
　4 ALPS
　5 側方直斜切開（ SIRC）
　6 胸骨正中切開＋胸骨横断前側方切開
　7 臨床成績
11 章．大動脈瘤破裂
　1 大動脈救急疾患の頻度
　2 非解離大動脈瘤破裂
　3 仮性大動脈瘤（ 感染性大動脈瘤，人工血管感染症，大動脈?食道瘻を含む）
　4 TEVAR の役割
　5 手術の実際
　6 われわれの成績
12 章．再手術
　1 再手術の適応，頻度，危険因子
　2 大動脈基部再手術
　3 左開胸再手術
　4 再手術の成績
13 章．大動脈感染
　1 発生頻度，発生部位，患者背景
　2 術前所見，細菌学的検査
　3 画像診断
　4 保存的治療
　5 外科治療
　6 血管内治療
　7 非解剖学的bypass 術
　8 大動脈瘻
　9 成績
14 章．大動脈左室不連続
　1 弁周囲感染に対する手術の報告
　2 基部再建を要する感染性心内膜炎に対する自己弁の温存
　3 人工弁の選択
　4 手術の実際
　5 活動性感染性心内膜炎（ AIE） に合併した脳病変
　6 われわれの成績
15 章．炎症性大動脈疾患
　1 高安動脈炎
　2 巨細胞性動脈炎
　3 Behcet 病
　4 多発血管炎性肉芽腫症
　5 成績
16 章．Marfan 症候群などの結合組織性疾患
　1 診断
　2 内科的治療
　3 手術適応
　4 大動脈基部置換術
　5 大動脈解離に対する手術
　6 予後
17 章．弓部大動脈先天異常
　1 Kommerell 憩室
　2 大動脈縮窄症
　3 椎骨動脈起始異常
18 章．肺出血，神経障害，止血
　1 神経障害の予防
　2 肺損傷の予防
　3 出血の予防
　4 閉胸
　5 疼痛管理
索引