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胆道がん・膵がん・膵NET薬物療法クリニカルガイド

胆道がん・膵がん・膵NET薬物療法クリニカルガイド
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筆頭著者 奥坂/拓志 池田/公史 上野/誠 (編)

南江堂

電子版ISBN 978-4-524-21489-1

電子版発売日 2025年10月20日

ページ数 152

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-524-21483-9

印刷版発行年月 2025年10月

DOI https://doi.org/10.15106/9784524214839

書籍・雑誌概要

胆道がん・膵がん・膵NET(神経内分泌腫瘍)における薬物療法は,日々新たな展開を見せている.新薬の登場により治療選択肢は広がったが,薬剤の使い分けや副作用対策など,臨床現場では複雑な判断が求められる.本書は,最新薬剤の特徴と適応,副作用への対応はもちろんのこと支持療法,精神・栄養管理にも言及し,現場での実践に直結する知識を提供する.治療に迷う医療者にとって,信頼できる指針となる一冊.

目次

【内容目次】
Ⅰ 胆道がん
  胆道がんの薬物療法総論
 一次治療
  1免疫チェックポイント阻害薬が適応となる患者と,適応とならない患者とは?
  22剤併用療法,単剤治療を考慮すべき患者とは?
  3GCD療法,GCP療法,GCS療法の使い分けは?
  4多剤併用療法はいつまで続ける?
 二次治療
  [レジメン選択のポイント(druggable alterationがない場合)]
  1一次治療でGCD療法,GCP療法を選択した場合,および6ヵ月以上の維持療法施行中に再燃した場合の二次治療はどうする?
  2一次治療でGCS療法を選択した場合の二次治療はどうする?
  [druggable alterationに対する検査と治療のポイント]
  1がん遺伝子パネル検査とは?
  2FGFR阻害薬の適応とマネジメントは?
  3今後臨床導入が期待される薬剤は?
 術後補助療法
  1S-1による補助療法を開始すべきタイミングと治療期間は?
  2術後補助療法の注意点は?
Ⅱ 膵がん
  膵がんの薬物療法総論
 一次治療
  1GnP療法とFOLFIRINOX療法の使い分けは?
  2単剤治療を考慮すべき患者とは?
  3局所進行膵がんに対する化学放射線療法と全身化学療法の使い分けは?
  4BRCA変異検査のタイミングおよび陽性者への治療はどうする?
 二次治療
  1GnP療法後の二次治療はどうする?
  2FOLFIRINOX療法後の二次治療はどうする?
  3局所進行膵がんに対する化学放射線療法後の治療はどうする?
 術前補助療法
  1切除可能膵がんの術前補助療法の治療選択は?
  2切除可能境界膵がんの術前補助療法の治療選択は?
  3術前補助療法が有害事象で継続できない場合はどうする?
 術後補助療法
  1S-1による補助療法を開始するタイミングと治療期間は?
  2術後補助療法の注意点は?
Ⅲ 膵神経内分泌腫瘍
  膵神経内分泌腫瘍の薬物治療総論
 膵神経内分泌腫瘍
  [薬物治療]
  1治療レジメン選択のポイントは?
  2機能性膵NENのマネジメントのポイントは?
  [ペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)]
  1PRRTが適応となる患者とは?
  2有害事象対策のためのマネジメントはどうする?
 膵神経内分泌がん
  1治療レジメン選択のポイントは?
  2マネジメントのポイントは?
Ⅳ 合併症対策
 胆道がん・膵がん
  1閉塞性黄疸を有する胆道がん・膵がんの治療開始のタイミングとレジメンは?
  2腎機能低下者への治療選択および治療時の注意点は?
  3間質性肺炎合併患者への治療選択は?
  4高齢患者への治療選択は?
 膵神経内分泌腫瘍
  1腎機能低下者への治療選択および治療時の注意点は?
  2間質性肺炎合併患者への治療選択は?
  3高齢患者への治療選択は?
  4糖尿病合併患者での注意点は?
Ⅴ 薬物療法中に遭遇しやすい有害事象への対応と症状緩和
  1免疫関連有害事象(irAE)
  2悪心・嘔吐
  3末梢神経障害
  4下痢
  5がん悪液質
  6静脈血栓塞栓症
  7患者・家族への精神・心理サポート
付録 レジメン一覧
 胆道がん
  1)GCD療法(GEM+CDDP+デュルバルマブ)
  2)GCP療法(GEM+CDDP+ペムブロリズマブ)
  3)GCS療法(GEM+CDDP+S-1)
  4)GC療法(GEM+CDDP)
  5)GS療法(GEM+S-1)
  6)S-1療法
  7)ペミガチニブ療法
  8)フチバチニブ療法
 膵がん
  1)GnP療法(GEM+nab-PTX)
  2)mFOLFIRINOX療法
  3)GEM+S-1療法
  4)Nal-IRI+5-FU/LV療法
  5)GEM療法
  6)S-1療法
  7)オラパリブ療法
 膵神経内分泌腫瘍
  1)エベロリムス療法
  2)スニチニブ療法
  3)ランレオチド療法
  4)ストレプトゾシン療法
  5)CDDP+エトポシド療法
  6)CDDP+イリノテカン療法
  7)カルボプラチン+エトポシド療法
索引

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