書籍・雑誌概要

肝臓専門医研修カリキュラムに則った目次立ての，日本肝臓学会による公式テキストの改訂第4版．今版では新項目の追加と，肝疾患診療の進歩に伴う内容のアップデートを行っており，基礎的な内容から疾患ごとの詳細知識まで，専門医に求められる幅広い情報を網羅している．肝臓専門医試験受験者のみならず，専門医取得者にとっても最新知見を学ぶのに有用な一冊．

目次

【内容目次】
Ⅰ章　基本的事項
　A．肝・胆道の解剖と機能
　　1　肝の解剖，区域，亜区域
　　2　肝の脈管構造
　　3　肝臓の構成細胞，Zonation
　　4　肝細胞の機能
　　5　胆道の構造と機能
　　6　薬物代謝
　　7　アルコール代謝（遺伝的素因を含む）
　　8　胆汁分泌機構
　B．病態生理
　　1　ウイルス肝炎の発症機序（免疫の関与を含めて）
　　2　ウイルス肝炎の臨床像と慢性化（特にB型肝炎におけるgenotypeの関与）
　　3　肝炎ウイルスの感染様式
　　4　HBe抗原セロコンバージョンの意義
　　5　肝炎の再活性化の機序（de novo B型肝炎を含む）
　　6　急性肝不全の発症機序
　　7　肝再生の機序
　　8　肝発癌の機序
　　9　肝細胞傷害機序
　　10　肝性脳症の病態
　　11　肝線維化の機序
　　12　インスリン抵抗性と肝疾患
　　13　一塩基多型（SNP）の意義と肝疾患診療との関連
　　14　門脈圧亢進症の病態
　　15　腹水の発生機序
　　16　黄疸・胆汁うっ滞の発生機序

Ⅱ章　肝疾患
　A．検査
　　1　肝機能検査
　　　①肝予備能評価［Child-Pugh score（分類），肝障害度，ALBI grade，MELD score］
　　　②　その他の肝機能検査
　　2　肝炎ウイルスマーカー
　　　①　HA抗体，IgM-HA抗体，HAV RNA
　　　②　HBs抗原・抗体，HBe抗原・抗体，HBc抗体，IgM-HBc抗体，HBc関連抗原，HBV DNA，HBV genotype，変異株，HBV PCR
　　　③　HCV抗体，HCV RNA，HCVタイピング（serotype，genotype），HCVコア抗原，HCVコア領域（70番・91番）アミノ酸変異，ISDR，DAA耐性変異
　　　④　HDV抗体，HDV RNA
　　　⑤　HEV抗体（IgM-HEV抗体，IgA-HEV抗体，IgG-HEV抗体），HEV RNA
　　　⑥　EBV，CMV
　　3　免疫学的検査
　　4　腫瘍マーカー
　　　①　AFP，レクチン結合型AFP
　　　②　PIVKA-Ⅱ
　　　③　CEA
　　　④　CA19-9
　　5　線維化関連マーカー
　　6　尿ビリルビン，ウロビリノーゲン
　　7　画像診断
　　　①　腹部単純撮影
　　　②　CT
　　　③　排泄性胆道造影
　　　④　直接胆道穿刺法
　　　⑤　腹部血管造影
　　　⑥　核医学検査
　　　⑦　超音波検査
　　　⑧　肝硬度評価法
　　　⑨　磁気共鳴画像（MRI）
　　　⑩　超音波誘導下穿刺・生検（肝生検，腫瘍生検を含む）
　　　⑪　胆道鏡検査
　　　⑫　腹腔鏡検査
　　8　肝臓の病理診断
　　9　腹水穿刺
　　10　腹水一般検査
　　11　肥満度/体格指数
　　12　経口糖負荷試験，IRI，HOMA-IR，HOMA-β
　B．食事・栄養療法・生活指導
　　1　肝硬変に対する栄養療法
　　　①　就寝前補食（LES）
　　　②　分割食
　　2　C型肝炎に対する鉄制限食
　C．薬物療法
　　1　ウイルス性肝炎に対する薬物治療
　　　①　B型肝炎に対する治療薬（インターフェロン，核酸アナログ）
　　　②　C型肝炎に対する治療薬（インターフェロン，DAA）
　　2　肝庇護療法（ウルソデオキシコール酸（UDCA），グリチルリチン製剤）
　　3　分岐鎖アミノ酸製剤，アルブミン製剤
　　4　利尿薬
　　5　ステロイド治療・免疫抑制薬治療
　　6　分子標的治療薬
　　7　がん免疫療法
　　8　その他（ベザフィブレート，ビタミンC，E，インスリン抵抗性改善薬など）
　　9　予防薬
　　　①　肝炎ワクチン
　　　②　免疫グロブリン製剤
　　　③　発癌予防薬
　D．専門的治療
　　1　経皮経肝胆管ドレナージ（PTBD），経皮経肝胆のうドレナージ（PTGBD）
　　2　経皮的膿瘍ドレナージ
　　3　肝動脈塞栓療法（TAE），肝動脈化学塞栓療法（TACE），肝動脈化学療法（TAI）
　　4　動注化学療法
　　5　経皮的エタノール注入（PEI）
　　6　マイクロ波焼灼療法
　　7　ラジオ波焼灼療法
　　8　内視鏡的治療手技（EST，EPBD，EBD，ENBD）
　　9　がん化学療法（分子標的治療薬、免疫療法も含めて）
　　10　血漿交換，血液濾過透析療法
　　11　放射線治療
　　12　門脈圧亢進症の治療
　　　①　食道（胃）バルーンタンポナーゼによる止血
　　　②　内視鏡的静脈瘤硬化療法（EIS）
　　　③　内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL）
　　　④　バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術（BRTO）
　　　⑤　経皮経肝的門脈塞栓術（PTO）
　　　⑥　経頸静脈的肝内門脈大循環短絡路（TIPS）
　　　⑦　経皮的シャント塞栓術
　　　⑧　部分的脾動脈塞栓術（PSE）・脾臓摘出術（脾摘）
　　13　肝性脳症の治療
　　14　瀉血療法
　　15　肝胆道疾患の手術療法
　　　①　肝切除術式（葉切除，区域切除，亜区域切除など）
　　　②　肝切除の適応疾患と適応条件
　　　③　胆道再建法
　　16　肝移植
　　　①　肝移植の適応条件と適応疾患
　　　②　脳死肝移植の臓器分配
　　　③　生体肝移植ドナーの適応基準
　　　④　肝移植の合併症
　　　⑤　肝移植後の抗ウイルス療法
　E．疾患
　　1　急性肝炎（A型肝炎，B型肝炎，C型肝炎，D型肝炎，E型肝炎）
　　2　急性肝不全
　　3　慢性肝炎
　　　①　B型慢性肝炎
　　　②　C型慢性肝炎
　　　③　非B非C型肝炎
　　4　その他のウイルス肝炎
　　5　自己免疫性肝炎
　　6　肝硬変（アルコール性，ウイルス性を含む）
　　7　原発性胆汁性胆管炎（PBC）
　　8　原発性硬化性胆管炎（PSC）
　　9　肝内胆汁うっ滞（進行性家族性肝内胆汁うっ滞症）
　　10　アラジール症候群/非症候性肝内胆管減少症
　　11　胆道閉鎖症（先天性胆道閉鎖症）
　　12　閉塞性黄疸
　　13　体質性黄疸
　　14　薬物性肝障害
　　15　アルコール関連肝疾患
　　16　代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）
　　17　肝感染症
　　　①　肝膿瘍（細菌性，アメーバ性）
　　　②　肝寄生虫症
　　　③　Weil病
　　　④　クラミジア，淋菌（Fitz-Hugh-Curtis症候群）
　　　⑤　肝結核
　　　⑥　梅毒
　　18　肝のう胞
　　19　カロリー病/先天性肝線維症
　　20　肝良性腫瘍
　　21　原発性肝癌
　　　①　肝細胞癌
　　　②　肝内胆管癌（胆管細胞癌）
　　　③　その他の肝悪性腫瘍
　　22　転移性肝癌
　　23　門脈圧亢進症（食道・胃静脈瘤を含む）
　　24　特発性門脈圧亢進症
　　25　肝外門脈閉塞症
　　26　Budd-Chiari症候群
　　27　肝類洞閉塞症候群（SOS）/肝中心静脈閉塞症（VOD）
　　28　FALD
　　29　代謝性肝疾患（糖原病，肝アミロイドーシス，ヘモクロマトーシス）
　　　①　糖原病
　　　②　肝アミロイドーシス
　　　③　ヘモクロマトーシス
　　　④　Wilson病
　　　⑤　肝性ポルフィリン症
　　　⑥　尿素サイクル（代謝）異常症
　　　⑦　脂質蓄積症（ライソゾーム病を含む）
　　　⑧　シトリン欠損による新生児肝内胆汁うっ滞（NICCD）
　　30　放射線肝炎
　　31　Reye症候群
　　32　肝内結石症
　　33　全身疾患と肝
　　　①　甲状腺疾患
　　　②　肝腎症候群
　　　③　循環不全
　　　④　自己免疫疾患（膠原病）
　　　⑤　血液疾患
　　　⑥　消化器疾患
　　　⑦　血球貪食症候群（HPS）
　　　⑧　IgG4関連疾患
　　　⑨　HIV感染症
　　34　新生児肝炎
　　35　小児肝疾患の移行期医療
　　36　妊娠と肝

Ⅲ章　胆道疾患
　　1　胆石症
　　2　胆道感染症
　　3　胆のう腺筋腫症
　　4　胆のう胆道腫瘍
　　5　膵・胆管合流異常
　　6　先天性胆道拡張症

Ⅳ章　腹腔疾患
　　1　特発性細菌性腹膜炎

Ⅴ章　行政と肝疾患診療
　A．肝疾患診療に関する病診連携
　　1　肝疾患診療連携拠点病院ならびに肝疾患診療ネットワーク
　　2　肝疾患治療パス
　B．肝疾患診療に関連する法律，制度
　　1　B型肝炎母子感染防止対策
　　2　肝炎対策基本法
　　3　肝炎治療特別促進事業（医療費助成制度）
　　4　改正臓器移植法
　　5　身体障害者福祉法
　　6　肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業

索引