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病態・治療論[4]消化器疾患 改訂第2版

病態・治療論[4]消化器疾患 改訂第2版
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筆頭著者 津田 泰宏 鈴木 久美 (編)

南江堂

電子版ISBN 978-4-524-27053-8

電子版発売日 2025年1月20日

ページ数 352

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-524-21091-6

印刷版発行年月 2025年1月

DOI https://doi.org/10.15106/9784524210916

書籍・雑誌概要

専門基礎分野において疾病の病態・診断・治療を学ぶためのテキストシリーズ(全14冊)の消化器疾患編.医師と看護師の共同編集により,看護学生に必要な知識を網羅.さまざまな症状を理解できる,診断の進め方・考え方がわかる,臨床看護に結びつく知識が得られる,の3点を重視して構成している.今改訂では各種情報を更新したほか,消化器系の機能障害を有する患者の看護の概説を追加した.

目次

【内容目次】
序章 なぜ消化器疾患について学ぶのか
  1 医師の立場から
  2 看護師の立場から

第Ⅰ章 消化器の機能と障害
 1 消化器の構造と機能
  A 食道
   臨床で役立つ知識 食道から心臓の超音波検査をする?
  B 胃
  C 小腸
  D 大腸
  E 肝臓
  F 胆道・胆嚢
  G 膵臓
 2 消化・吸収・排泄のしくみ
  A 消化
   臨床で役立つ知識 経腸栄養の栄養剤の種類の違い
  B 吸収
  C 消化・吸収から排泄までの流れ
 3 消化器の障害と症状
  1 各機能障害からみた症状
   臨床で役立つ知識 胃酸分泌のメカニズムと酸分泌抑制薬の作用機序
  2 臓器別にみた障害と症状

第Ⅱ章 消化器疾患の診断・治療
 1 消化器症状からの診断過程
  A 悪心,嘔吐
  B 胸やけ,つかえ感
  C 腹痛
  D 食欲不振
  E 吐血
   臨床で役立つ知識 新鮮血吐血とコーヒー残渣様吐物
  F 下血,血便
  G 下痢
  H 便秘
  I 腹部膨満感・腹部のしこり
  J 肝腫大・脾腫
  K 黄疸
  L 肝性脳症,羽ばたき振戦
  M 腹水
  N 体重減少
 2 消化器の検査
  A フィジカルアセスメント
   臨床で役立つ知識 聴診のポイント
   臨床で役立つ知識 腹部の触診の際に注意すべき徴候
  B 消化・吸収機能検査
  C 血液検査
   臨床で役立つ知識 肝疾患と血液検査
  D 超音波検査
  E 腹部X線検査
  F 腹部CT検査
  G MRI(核磁気共鳴画像)検査
   臨床で役立つ知識 MR胆管膵管撮影(MRCP)検査
  H 核医学検査(PET,シンチグラフィー) 
  I 消化管造影検査
  J 腹部血管造影検査
  K 内視鏡検査
  L 特殊な内視鏡検査
   臨床で役立つ知識 EUS下穿刺吸引法(EUS-FNA)
 3 消化器疾患の治療
  1 食事・栄養療法
  A 食事療法
  B 経腸栄養
  C 経静脈栄養
  2 薬物療法
  A 制吐薬,胃腸機能調節薬
  B 消化性潰瘍治療薬
  C 止瀉薬,整腸薬
  D 下剤
  E 炎症性腸疾患薬
  F 肝庇護薬
  G インターフェロン製剤
  H 核酸アナログ薬
  I 直接作用型抗ウイルス薬(DAA製剤)
  J 抗がん薬
   臨床で役立つ知識 抗がん薬の種類
  3 手術療法
  A 消化器手術とは
  B 手術の目的・適応
   もう少しくわしく ロボット支援下手術
   もう少しくわしく 鏡視下手術
  C 消化器手術の実際
  D 手術の侵襲性・合併症・リスク・注意点
   もう少しくわしく 術後のドレーン管理
  4 内視鏡治療
  A 内視鏡的止血術
  B 消化管がんに対する内視鏡的治療,粘膜切除術
  C 食道・胃静脈瘤に対する内視鏡的治療
  D 胆・膵疾患に対する内視鏡的治療
  E 経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)
  5 インターベンショナルラジオロジー(IVR)
  A 経皮的肝動脈化学塞栓療法(TACE)
   臨床で役立つ知識 肝障害度とチャイルド-ピュー分類
  B 肝細胞がんに対する経皮的局所療法  120
  C 経皮経肝的胆嚢ドレナージ(PTGBD)・経皮経肝的胆管ドレナージ(PTCD)
  6 放射線治療
   臨床で役立つ知識 定位放射線治療と粒子線治療
 4 消化器系の機能障害を有する患者の看護
  1 嚥下機能が障害された患者への看護
  2 消化・吸収機能が障害された患者への看護
  3 排泄(排便)機能を喪失した患者への看護
  4 代謝機能が障害された患者への看護

第Ⅲ章 消化器疾患 各論
1 上部消化管疾患
  1 食道アカラシア
   もう少しくわしく 内視鏡的筋層切開術(POEM)
  2 食道静脈瘤
  3 食道がん
   臨床で役立つ知識 拡大内視鏡とNBI
  4 胃食道逆流症(GERD)
   コラム NERDとプロトンポンプ阻害薬(PPI)抵抗性GERD
  5 バレット食道
  6 マロリー・ワイス症候群
  7 急性胃炎・急性胃粘膜病変(AGML)
  8 慢性胃炎
   臨床で役立つ知識 胃粘膜萎縮とABC検診
   もう少しくわしく 改訂シドニー分類
  9 ヘリコバクター・ピロリ感染症
  10 胃・十二指腸潰瘍
  11 機能性ディスペプシア(FD)
   もう少しくわしく 日本人におけるローマⅣ診断基準の妥当性
  12 胃がん
  13 胃ポリープ
   もう少しくわしく 胃粘膜下腫瘍
   もう少しくわしく 消化管間質腫瘍(GIST)
 2 下部消化管疾患
  1 急性虫垂炎
   臨床で役立つ知識 内臓痛と体性痛について
  2 潰瘍性大腸炎
   もう少しくわしく 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎,クローン病)に使用される生物学的製剤
  3 クローン病
   臨床で役立つ知識 クローン病とカプセル内視鏡
   もう少しくわしく 頻出ではないが重要な疾患:腸結核,腸管ベーチェット
   臨床で役立つ知識 炎症性腸疾患の特徴と鑑別
  4 感染性腸炎
   もう少しくわしく とくに重要な感染性腸炎
  5 虚血性大腸炎
   もう少しくわしく 頻出ではないが重要な疾患:上腸間膜動脈閉塞症
  6 薬剤性腸炎
  7 大腸がん
   もう少しくわしく CTコロノグラフィ
  8 大腸ポリープ
   臨床で役立つ知識 頻出ではないが重要な疾患:消化管ポリポーシス
  9 腸閉塞
  10 消化管憩室
  11 過敏性腸症候群(IBS)
  12 便通異常症
   12-1 慢性便秘症
   もう少しくわしく 病歴聴取と身体診察のポイント
   12-2 慢性下痢症
   臨床で役立つ知識 慢性下痢の原因となりやすい薬剤
   もう少しくわしく 病歴聴取と身体診察のポイント
  13 腹膜疾患,急性腹膜炎
  14 肛門疾患
   14-1 痔核
   14-2 肛門周囲膿瘍,痔瘻
   14-3 その他の肛門疾患
 3 肝疾患
原因による分類
  1 ウイルス性肝炎
  2 アルコール性肝障害
   もう少しくわしく 重症型アルコール性肝炎
  3 脂肪肝,非アルコール性脂肪肝炎
   コラム NAFLDとNASHの名称変更
  4 薬物性肝障害
   臨床で役立つ知識 アセトアミノフェン中毒
   臨床で役立つ知識 免疫チェックポイント阻害薬投与後の肝障害
  5 自己免疫性肝疾患
   5-1 自己免疫性肝炎
   もう少しくわしく 自己免疫性肝炎の国際診断基準
   5-2 原発性胆汁性胆管炎(原発性胆汁性肝硬変)
   5-3 原発性硬化性胆管炎
病型による分類
  1 劇症肝炎,急性肝不全
  2 急性肝炎
   2-1 急性肝炎全般について
   2-2 A型急性肝炎
   2-3 E型急性肝炎
   2-4 EBウイルス感染症
  3 慢性肝炎
   3-1 慢性肝炎全般について
   3-2 B型肝炎
    臨床で役立つ知識 HBV感染予防対策
   3-3 C型肝炎
  4 肝硬変
   臨床で役立つ知識 非代償性肝硬変患者の血糖コントロール
   もう少しくわしく 肝硬変患者の入浴について
  5 門脈圧亢進症(特発性門脈圧亢進症を中心に) 
   もう少しくわしく 頻出ではないが知っておくべき疾患:バッド-キアリ症候群
  6 原発性肝がん
  7 肝膿瘍
 4 胆・膵疾患
  1 胆石症
   コラム 純コレステロール結石
  2 急性胆嚢炎,急性胆管炎
   コラム 原発性硬化性胆管炎
   もう少しくわしく EUS-BD
  3 胆道ジスキネジー
  4 胆嚢切除後症候群
  5 胆道がん
   もう少しくわしく 胆嚢ポリープと胆嚢腺筋腫症
   もう少しくわしく 先天性胆道拡張症
  6 急性膵炎
  7 慢性膵炎
   臨床で役立つ知識 アルコール多飲者
   コラム 自己免疫性膵炎
  8 膵がん
   もう少しくわしく 膵神経内分泌腫瘍
   臨床で役立つ知識 プレシジョンメディスン
   臨床で役立つ知識 胆管ステント
  9 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN[膵嚢胞性疾患])
 5 その他の腹部疾患
  1 吸収不良症候群
  2 腹部外傷

索引

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