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胸郭出口症候群のすべて[Web動画付]
診断のつかない上肢のしびれ・痛み
筆頭著者 伊藤 恵康 (監)
その他の著者等 古島 弘三/船越 忠直/宮本 梓
南江堂
電子版ISBN 978-4-524-20673-5
電子版発売日 2023年3月20日
ページ数 214
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-524-20352-9
印刷版発行年月 2023年2月
書籍・雑誌概要
上肢のしびれや痛み,握力の低下等をきたしQOLを損なう胸郭出口症候群(TOS)は,診断・治療の標準化が困難で見過ごされることが多い.本書は世界一のTOS手術実績を誇る慶友整形外科病院において確立されたTOSの診断・治療体系がまとめられ,患者を耐えがたい痛みやしびれから解放し日常生活・競技復帰に導くための知識と技術が詰まっている.徒手検査・リハビリテーション指導・低侵襲手術の概要と要点がわかるWeb動画付.
目次
【内容目次】
序 章
1.胸郭出口症候群─この難解な疾患の患者に笑顔を!
2.黎明期の胸郭出口症候群
第1章 胸郭出口症候群の基本知識
1.胸郭出口症候群(thoracic outlet syndrome:TOS)とは
2.海外の論文にみる胸郭出口症候群治療の現状
3.胸郭出口症候群の病態にかかわる解剖
第2章 胸郭出口症候群による症状と患者像
1.初診患者の典型的な受診前経過
Case 1 交通事故を契機に発症した胸郭出口症候群
Case 2 肩関節不安定症を伴う胸郭出口症候群
Case 3 第1肋骨疲労骨折を伴う胸郭出口症候群
Case 4 肘症状を主訴とする胸郭出口症候群
Case 5 野球による胸郭出口症候群─肩痛と上肢症状
Case 6 野球による胸郭出口症候群─肘痛と上肢症状
Case 7 腱板断裂手術後の胸郭出口症候群
2.胸郭出口症候群の多いスポーツ・職業
第3章 診断
1.問診
2.身体所見
3.画像診断
4.撮像条件と画像処理
5.電気生理学的検査
Case 1 電気生理学的検査で診断された神経性胸郭出口症候群の症例
Case 2 電気生理学的検査で診断にいたらなかったが,手術で劇的に改善した症例
6.感覚検査
第4章 保存治療
1.保存治療の概要および日常生活指導
2.リハビリテーション
3.リハビリテーション開始後の経過
4.薬物治療
5.注射
6.保存治療の成績
第5章 手術治療
1.手術器械準備
2.手術方法
3.手術の実際─内視鏡アシスト下第1肋骨切除術,前中斜角筋切離術
4.解剖学的バリエーション
5.合併症とその対応
6.再手術方法と注意点
7.手術成績
8.第1肋骨切除術の周術期の看護
9.術後早期リハビリテーション
第6章 外傷後胸郭出口症候群
1.鎖骨骨折後の胸郭出口症候群
Case 1 交通外傷による鎖骨骨折後に発症した胸郭出口症候群
2.第1肋骨疲労骨折を伴う胸郭出口症候群
Case 1 第1肋骨疲労骨折で第1肋骨切除を施行した症例
Case 2 第1肋骨疲労骨折が原因で胸郭出口症候群を発症した症例
3.交通事故後の胸郭出口症候群
Case 1 交通事故を契機に発症した頚肋を有する胸郭出口症候群
Case 2 交通事故により両側胸郭出口症候群を発症した最小斜角筋を有した症例
第7章 鑑別診断
1.スポーツ肩・肘障害との鑑別
Case 1 胸郭出口症候群が投球時の肩痛の原因であった症例
Case 2 胸郭出口症候群が肘内側痛の原因であった症例
Case 3 胸郭出口症候群とUCL損傷を合併した症例
2.鑑別が必要な頚椎疾患とその病態
Case 1 胸郭出口症候群術後に平山病を発症した症例
第8章 治療経過の実際とpitfall
1.症例検討
Case 1 投球障害肩に胸郭出口症候群が合併していた大学野球選手【保存復帰例・スポーツ】
Case 2 肩関節拘縮が関与していると思われた症例【保存復帰例・一般】
Case 3 復帰を果たしたプロ野球選手【術後良好例・スポーツ】
Case 4 早期復帰が可能であった高校野球選手【術後良好例・スポーツ】
Case 5 本態性振戦と診断されていた症例【術後良好例・一般】
Case 6 40年来の胸郭出口症候群であった症例【術後良好例・一般】
Case 7 術後に再発した高校野球選手【術後難渋例・スポーツ】
Case 8 解剖学的特徴を有し交通事故により発症した症例【術後難渋例・一般】
第9章 胸郭出口症候群の研究
1.文献要約
2.当院での業績
■Web動画
・動画1 診断(身体所見)
・動画2 超音波(PSV)
・動画3 超音波(ISD)
・動画4 リハビリテーション
・動画5 手術(内視鏡アシスト下第1肋骨切除術・前中斜角筋切離術)