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≪Gakken KEYBOOK Beginners≫

CT診断一問一答

研修医が最初の1か月で知るべき基礎知識

CT診断一問一答
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≪Gakken KEYBOOK Beginners≫

筆頭著者 村上 卓道 (編集)

その他の著者 神田知紀・香川清澄・杉山直生・石川和希・小路田泰之・犬養純子・立花美保・野上宗伸・神山久信・河野淳・辻田有志・祖父江慶太郎・矢部慎二・堀雅敏・山口尊・上野嘉子・上村尚文・八幡宥徳・浦瀬靖代・今岡いずみ・佐々木康二

Gakken

電子版ISBN 978-4-05-988634-1

電子版発売日 2023年11月17日

ページ数 368

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-05-520053-0

印刷版発行年月 2023年9月

DOI https://doi.org/10.15105/9784059886341

書籍・雑誌概要

放射線科に研修に入ったが,数多く撮影されるCTを何からどう読めばよいかわからない.
そんな初学者のために,まず最初におさえておくべきCT診断の基礎知識を,Q&A形式でやさしく解説.
豊富なイラスト・解剖・実症例でよくわかる!

目次

1 基本的内容
Q01 CT値とは何でしょうか?
Q02 CTの冠状断・矢状断はどのように撮影されるのでしょうか?
Memo raw dataと画像再構成
Q03 dual energy CTの長所を教えてください.
Q04 単純CT・造影CT・ダイナミックCTの違いと使い分けを教えてください.
Q05 造影剤で造影される,造影されないとは,どのように規定されるのでしょうか?
Memo 造影効果
Q06 TNM分類について教えてください.
Q07 悪性腫瘍の転移経路について教えてください.
Q08 CTを用いた治療効果判定について教えてください.
2 頭部・頭頸部
Q09 頭部CTで最低限押さえておくべき解剖を教えてください.
Memo 頭部画像の基準線
Q10 脳CTの偽病変にはどのようなものがありますか?
Q11 脳のCT angiographyはどのような時に撮影して,どの血管を評価しているのでしょうか?
Q12 脳腫瘍と脳梗塞はどうやって区別しているのですか?
Q13 画像所見から脳梗塞の発症時期をどう推定しているか教えてください.
Q14 画像所見からどのように脳梗塞の発症機序を推定しているのでしょうか?
Q15 脳出血の原因を教えてください.
Q16 くも膜下出血,硬膜下血腫,硬膜下水腫,硬膜外血腫の画像所見の違いを教えてください.
Q17 くも膜下出血の経過観察の画像診断で気をつけることを教えてください.
Q18 水頭症の画像診断について教えてください.
Q19 頭部外傷のCTはどのような時に撮影すべきでしょうか?
Q20 頭部外傷のCTはどのようなところに気をつけて判断しているのでしょうか?
Q21 急性の片麻痺患者における頭部CTの役割を教えてください.
Memo 脳梗塞の治療適応
Q22 めまいにおける頭部CTの役割を教えてください.
Q23 意識障害における頭部CTの役割を教えてください.
Memo 低酸素性脳症の見落とし
Q24 髄膜炎における頭部CTの役割を教えてください.
Memo 髄膜炎の診断における頭部MRI
Q25 主な脳腫瘍の鑑別を教えてください.
Q26 副鼻腔病変はどのように判断したらよいのでしょうか?
Q27 甲状腺の偶発腫瘍はどのように判断したらよいでしょうか?
Memo
3 胸部
Q28 胸部CTで最低限押さえておくべき解剖を教えてください.
Q29 肺の区域分類について教えてください.
Memo 肺の区域分類はどこまで必要?
Q30 胸部CTの用語の使い分け方を教えてください.
Q31 肺実質と間質とはどういうものでしょうか?
Q32 肺HRCTはどのような時に撮影し,どのような点に注意して判断するのでしょうか?
Q33 肺病変の分布の違いが重要となる疾患を教えてください.
Q34 肺腫瘍の鑑別について教えてください.
Memo 肺結節の取り扱い
Q35 肺癌の病期診断について教えてください.
Q36 肺空洞性病変の鑑別について教えてください.
Q37 多発肺結節を来す疾患の鑑別について教えてください.
Q38 肺結節をどう経過観察するか教えてください.
Q39 浸潤影を来す疾患の鑑別について教えてください.
Memo angiogram sign
Q40 通常の肺炎以外に,急性に両肺の異常影が出現した時の鑑別について教えてください.
Memo CT halo sign
Q41 小葉中心性病変とはどのようなもので生じ,どう鑑別するのですか?
Q42 広義間質の肥厚を来す疾患について教えてください.
Q43 気管支の異常所見について教えてください.
Q44 通常型間質性肺炎の画像所見について教えてください.
Q45 両肺背側にすりガラス影や浸潤影がみられた場合の鑑別について教えてください.
Q46 無気肺はどのような画像所見で,どのようなことに注意すべきでしょうか?
Q47 肺気腫,気胸,ブラ, 蜂巣肺の鑑別について教えてください.
Q48 胸膜の異常について教えてください.
Q49 胸腔内に広がる病変について教えてください.
Q50 肺動脈血栓塞栓症の診断について教えてください.
Q51 CTにおける縦隔の区分を教えてください.
Q52 前縦隔腫瘍の鑑別について教えてください.
Q53 中縦隔・後縦隔腫瘍の鑑別について教えてください.
Q54 巨大な縦隔腫瘍と肺腫瘍はどのように区別するのですか?
Q55 食道癌の病期診断で気をつける点を教えてください.
Q56 縦隔のリンパ節腫大が,サルコイドーシスか悪性リンパ腫,肺癌の転移などの悪性かを鑑別する方法を教えてください.
Q57 心臓の石灰化はどのように扱えばよいでしょうか?
Memo その他の石灰化
Q58 心嚢液をどう評価するか教えてください.
Q59 CTで偶然発見される乳房病変の鑑別を教えてください.
Q60 乳癌の診断において気をつける点を教えてください.
4 上腹部
Q61 上腹部で最低限押さえておくべき解剖を教えてください.
Memo CTは3次元で読む!
Q62 腹部ダイナミックCTの各画像をどのように区別しているか教えてください.
Q63 腹腔・後腹膜腔・腹膜外腔の解剖について教えてください.
Q64 肝ダイナミックCTはどのような目的で撮影するのでしょうか ?
Memo 小さな肝結節
Q65 肝の区域分類について教えてください.
Memo 肝区域分類の限界
Q66 肝臓にびまん性に生じる異常所見について教えてください.
Q67 門脈圧亢進症のCT所見を教えてください.
Q68 胆管気腫と門脈気腫の区別の仕方と臨床的意義を教えてください.
Q69 一般的な肝腫瘤の鑑別について教えてください.
Q70 肝細胞癌の画像所見で留意する点を教えてください.
Q71 胆管拡張はどのように診断すればよいでしょうか?
Q72 急性胆嚢炎はどのように診断すればよいでしょうか?
Q73 日常遭遇する胆嚢疾患にはどのようなものがありますか?
Q74 膵臓の解剖について教えてください.
Memo Wirsung管,Santorini管とGroove領域
Q75 膵癌の診断で気をつけることを教えてください.
Q76 急性膵炎の画像所見について教えてください.
Q77 慢性膵炎の画像所見について教えてください.
Q78 膵IPMNはどのようなところに気をつけて判断していますか?
Q79 脾臓は何を評価すればよいのでしょうか?
Q80 腎ダイナミックCTについて教えてください.
Memo 腎洞と腎盂
Q81 腎腫瘤の鑑別におけるポイントを教えてください.
Q82 腎盂の拡張はどのように評価するのですか?
Q83 腎癌の病期診断で気をつける点を教えてください.
Q84 副腎ではどのような異常があるのでしょうか?
Memo 副腎偶発腫の取り扱い
Q85 尿管の異常について教えてください.
Q86 腹部巨大腫瘍の考え方を教えてください.
5 消化管
Q87 CTで胃と十二指腸の区別がわからないので教えてください.
Q88 CTで小腸と大腸をどう区別しているのでしょうか?
Q89 胃癌はどのようなところに注意して診断すればよいでしょうか?
Q90 大腸癌は何に注意して診断すればよいでしょうか?
Q91 腹部術後CTはどのようなところに注意して評価しているのでしょうか?
Memo 膿瘍とイレウス
Q92 憩室とはどのようなものでしょうか?
Memo その他の消化管憩室
Q93 腸炎の鑑別はCTでどのようにするのでしょうか?
Q94 CTでの腸閉塞とイレウスの違いを教えてください.
Memo 腸閉塞とイレウス
Q95 腸閉塞の閉塞起点はCTでどのように検索するのでしょうか?
Q96 危険な腸閉塞・イレウスについて教えてください.
Q97 ヘルニアの診断について教えてください.
Q98 消化管出血の画像診断について教えてください.
Q99 free airの見方と鑑別診断について教えてください.
Q100 虫垂炎の診断の仕方を教えてください.
6 骨盤
Q101 男性骨盤で最低限押さえておくべき正常CT解剖を教えてください.
Q102 膀胱壁肥厚を来す疾患について教えてください.
Q103 膀胱癌におけるCTの役割は?
Q104 前立腺疾患におけるCTの役割は?
Q105 女性骨盤で最低限押さえておくべき正常CT解剖を教えてください.
Q106 子宮腫瘍の良悪性をCTでどのように判断するのでしょうか?
Q107 子宮体癌のCT診断では,どのようなところに留意すべきでしょうか?
Memo ① 子宮体部の肉腫
② 子宮内膜癌の組織型と術後再発リスク分類
Q108 子宮頸癌のCT診断では,どのようなところに留意すべきでしょう
Memo ① 子宮傍組織
② 子宮頸癌の組織型
Q109 子宮外妊娠はCTでどのような画像所見になるのでしょうか?
Memo 妊娠と被ばく
Q110 卵巣腫瘍はCTでどのように診断するのでしょうか?
Q111 CTにおける卵巣癌の病期診断で留意すべきところを教えてください.
Q112 卵巣茎捻転の診断について教えてください.
7 その他
Q113 知っておくべき大血管の正常変異について教えてください.
Q114 大動脈解離の診断では,どのようなところに留意すべきでしょうか?
Memo Stroke mimicsと急性大動脈解離
Q115 大動脈瘤の診断のポイントを教えてください.
Q116 動脈瘤が破裂した時は,どのような所見になるのでしょうか?
Q117 CTで偶然発見される良性骨病変としてはどのようなものがあるのでしょうか?
Q118 骨転移の診断について教えてください.
Q119 気をつけるべき脊椎病変はどのようなものがありますか?
Memo 横断像での脊椎の評価
Q120 異物の画像所見について教えてください.
Memo 何の異物?
付録 CT読影手順について
索引(INDEX)

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