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臨床に活かすエビデンスと意思決定の考えかた

臨床に活かすエビデンスと意思決定の考えかた
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筆頭著者 藤本 修平 (他編)

その他の著者等 竹林 崇

医学書院

電子版ISBN 978-4-260-64271-2

電子版発売日 2020年11月9日

ページ数 320

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-260-04271-0

印刷版発行年月 2020年10月

DOI https://doi.org/10.11477/9784260642712

書籍・雑誌概要

臨床に携わる療法士にとって、「臨床」と「研究(エビデンス)」は欠くことのできない要素といえる。本書ではその両者を融合することの必要性を説くとともに、患者の価値観という大切な要素もそこに組み合わせる。エビデンスの活用だけで適切な意思決定ができない場合に、自身の経験、また患者の価値観をどのように反映させていくか、治療に必要な知識を情報へ転換し、活用するスキルを身に付けるための具体的な指針を提示する。

目次

序章 玉石混交の情報から治療法を決めるスキルが求められている

第1章 エビデンスと世の中の情報を取捨選択するための基礎知識
 1 エビデンスとは何か?
  1 エビデンスとは
  2 Evidence?based medicineとは
  3 エビデンスレベルとは
 2 Evidence?based practice
  1 Evidence?based medicineの歴史
  2 EBMおよびEBPとは
  3 EBPの手続き
  4 まとめ
  COLUMN 専門家の経験と対象者の個別性
 3 論文情報を判断するための研究デザイン
  1 症例報告
  2 観察研究
  3 ランダム化比較試験
  4 システマティックレビューとメタアナリシス
  5 質的研究
  COLUMN 統計解析の不思議な点
  COLUMN P値に囚われる有意症という病気
  COLUMN 論文情報は信用してよいの?
 4 インターネット情報を判断するための基礎知識
  1 SEOと健康情報
  2 医療広告ガイドライン
  3 理学療法士及び作業療法士法に違反する表現の例
  COLUMN Yahoo! ニュースで医療情報を書くときに気をつけていること
  COLUMN m3ライターとして執筆で気をつけていること
  COLUMN 医療AIの利点と懸念点
 5 診療ガイドラインを読むうえで必要な基礎知識
  1 診療ガイドラインとは
  2 診療ガイドライン作成方法の概略

第2章 患者の価値観・希望
 1 患者の価値観・希望とは
  1 患者の価値観・希望の重要性
  2 患者の価値観・希望とは
  COLUMN 脳卒中患者の価値観や疑問を調査しました
 2 患者の価値観を医療に反映するための資料
  1 診療ガイドライン
  2 患者向け診療ガイドライン
  3 論文情報

第3章 治療法を決定するための目標設定とコミュニケーション
 1 人は合理的に意思決定ができるのか?
  1 囚人のジレンマから考える意思決定
  2 感情が意思決定や行動に関わる実例
  3 合理的な意思決定の困難さゆえ,医療者―患者コミュニケーションが必要
 2 目標設定と意思決定
  1 目標設定の重要性
  2 リハビリテーションの目標とは
  COLUMN 患者から示された目標は本当にその人が思っている目標なのか?
 3 限定合理性とさまざまなバイアス
  1 限定合理性とは
  2 意思決定に関わる理論とバイアスの基礎
 4 医療における意思決定モデル
  1 パターナリズムからインフォームドコンセントへ
  2 shared decision making

第4章 臨床における意思決定過程
 1 脳卒中―歩行障害
 2 脳卒中―上肢機能障害
 3 脳卒中―失語症
 4 大腿骨頚部骨折
 5 心不全
 6 慢性腰痛
 7 COPD
 8 パーキンソン病
 9 ALS
 10 脊髄小脳変性症
 11 変形性膝関節症
 12 変形性股関節症
 13 肩関節周囲炎
 14 脊髄損傷
 15 スポーツ障害
 16 ウィメンズヘルス
 17 めまい
 18 肩の慢性疼痛

索引

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