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特集　学び直しの排便ケア　うん、これで完璧！　腸役に立つ！ 排便ケアは、訪問看護において日常的に行われるケアのひとつです。しかし、「日常的」であるがために、ルーティン化しがちなところでもあります。「便が3日出なかったら下剤を飲む」が習慣化していたり、ひとたび摘便が計画されると、その必要性が確認されることなく、漫然と摘便が実施されていたり。思い当たる節がある方もいるのでは……？排便ケアの焦点は、「便が出るか出ないか」ではなく、「便を気持ちよく出せているかどうか」。今回は、気持ちよく出すことを叶える排便ケアについて、必要な知識と考え方を学び直します。

目次

排便ケアは、訪問看護において
日常的に行われるケアのひとつです。
しかし、「日常的」であるがために、
ルーティン化しがちなところでもあります。

「便が3日出なかったら下剤を飲む」が習慣化していたり、
ひとたび摘便が計画されると、その必要性が確認されることなく、
漫然と摘便が実施されていたり。
思い当たる節がある方もいるのでは……？

排便ケアの焦点は、「便が出るか出ないか」ではなく、
「便を気持ちよく出せているかどうか」。
今回は、気持ちよく出すことを叶える排便ケアについて、
必要な知識と考え方を学び直します。

■レクチャー
「気持ちよく排便する」ためのケアの考え方とアプローチ
榊原　千秋

排便の主体を本人に取り戻す

便に関わる「そもそも」の知識

「正常な排便」ってなんだろう

訪問看護の場面における排便のアセスメント

便秘のケアプロトコル

■ 訪問看護における排便ケアの実践
（1）生活に支障をきたすほどの便秘の人
　ケアの「ルーティン化」をしない
太田　晃子
（2）認知症・独居で便秘・硬便の人
　排便日誌は本当に難しいか
大久保　咲貴／池上　暁
（3）便意を認識できない人
　その人の排便の物語を知ることからケアが始まる
寺西　優子



■マグネットステーション
株式会社デザインケア代表取締役　藤野泰平さん
　「体系的にマネジメントを学んだ訪問看護ステーション管理者を育成し、
　　　日本の隅々まで最高のケアを届けたい」



■レポート
こちら現場からお届けします！・8
「Zoomで保健室プログラム開催」にトライしました！
丹内　まゆみ



●家でのこと・10
昔から、知っているから
高橋　恵子
●物語で紡いでいく在宅ケア　いえラボからの活動便り・4
「香り」や「におい」の話
　ココシリワーカー7月交流会より
いえラボ／編集室
●在宅ケア　もっとやさしく、もっと自由に！・135
もう一度、「東京オリンピックが見たい」
　人それぞれに生きる指標がある
秋山　正子
●地域連携の技術ファシリテーション・スキル・10
退院時カンファレンスで信頼を得る
鈴木　央
●「みんなの認知症見立て塾」出張講義　認知症「見立て」の知「対応」の技・7
改善可能な認知機能障害 （2）
　うつ病、てんかん