社会保険旬報 24巻2932号 (2024年7月発行)

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目次／視点

日医の松本会長が再選　２期目へスタート 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.3

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社会保険旬報の今号の「目次」と、時事の話題に対して意見・解説する「視点」です。

座標

医療提供　日医が会長選挙松本氏を再選／社会保障　デジタル改革会議取りまとめを公表／診療報酬　診療録加算のバックアップ論理的分割も切り離しに該当／医療保険　特定保健指導の質向上へ取組み厚労省が好事例集を公表 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.4-5

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厚生労働行政の動向を中心とする最新の情報約４点をシンプルに、コンパクトにお伝えする「座標」です。

レコーダ　虎ノ門フォーラム月例社会保障研究会から

これからの施設整備の課題筧　淳夫 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.6-16

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医療介護福祉政策研究フォーラム（虎ノ門フォーラム、中村秀一理事長）の月例社会保障研究会が５月16日に開かれ、工学院大学建築学部教授の筧淳夫氏が「これからの施設整備の課題」のテーマで講演した。　筧氏は病院建築の背景、病院整備のプロセス、建築コストについて解説した。戦後からの人口増加期、人口安定期の時代では「病院の建物は天寿が全うできた」と病院の建物が目的を果たしてきたとする一方、今後の人口減少期では医療需要が減るために空きができて使わないところが増えてくることを指摘。その上で、段階的な施設整備で最小限の投資によって既存の建物の有効活用を提案した。一方、建設コストが高騰していることから、１床当たりの工事費が１億円を超える公立病院も現在計画中であることを明かした。

霞が関と現場の間で(53)

この10年間の「人口政策」中村　秀一 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.17

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過去最低の出生率　６月５日に厚生労働省は２０２３年の合計特殊出生率が１・20で過去最低となったことを公表した。これまでの過去最低は２００５年の１・26であった。その後、団塊ジュニア世代の出産などで15年には１・45まで回復したが、以後８年連続で低下を続けて過去最低を更新することになってしまった。

動向

医療提供体制や医療保険改革へ方向性示す　―骨太の方針2024が閣議決定 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.18-21

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政府は６月21日、「経済財政運営と改革の基本方針２０２４（骨太の方針２０２４）」を閣議決定した。全世代型社会保障の構築を目指し、医療提供体制の見直しや医療保険改革などの方向性を示している。（39頁～34頁【資料】参照）　骨太の方針２０２４をまとめた同日の経済財政諮問会議で、岸田文雄首相は「今年の骨太の方針では、デフレから完全脱却し、日本経済を新たなステージへと移行させるためのビジョンと戦略を示すとともに、その後、少子高齢化、人口減少を克服し、国民が豊かさと幸せを実感できる持続可能な経済社会を実現すべく道筋を示した」と述べた。

潮流

未来ビジョン「若手医師の挑戦」　日医がシンポジウムを開催 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.22-24

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日本医師会（松本吉郎会長）は５月11日、令和６年度シンポジウム「未来ビジョン『若手医師の挑戦』」を開催した。３名の若手医師からは、「過疎地医療」「勤務医の医師会活動」「メディアでの情報発信」の取組みが発表された。先輩医師から若手医師へのエール、日医の未来医師会ビジョン委員会の答申も報告された。同シンポは前年度に続いて２回目。

入院・外来医療等の調査・評価分科会　令和６年度診療報酬改定の影響調査へ 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.25

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中医協の入院・外来医療等の調査・評価分科会（尾形裕也分科会長）は６月14日、同分科会の今後のスケジュールを確認するとともに、令和６年度診療報酬改定の答申書附帯意見に基づく調査項目・内容案を確認した。医療機関などの賃上げ実施状況の把握も行う。

かかりつけ医機能制度施行分科会　厚労省が医師研修の骨子案を示す 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.26

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厚労省は６月21日のかかりつけ医機能が発揮される制度の施行に関する分科会（永井良三座長）に、かかりつけ医機能報告の報告対象となる医師研修の骨子案を提示した。座学（知識）と実地（経験）の両面から望ましい内容を整理し、厚生労働科学研究で詳細を検討する。骨子案の考え方に大きな反対はなかったが、できるだけ多くの医師に研修修了を求めるという観点とかかりつけ医の質の担保という観点の両者の間で、委員の意見に温度差がみられた。

後発医薬品17成分67品目を薬価収載　安定供給を意識して慎重姿勢目立つ 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.27

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厚生労働省は６月14日、後発医薬品17成分67品目を薬価基準に追補収載した。品目数は前回に次いで過去２番目に少なく、初めて収載された後発品も１成分だけだった。ここ１〜２年は安定供給を意識した企業が、慎重に製品を選択して承認申請する状況がうかがえる。

全日病が定時総会を開催　猪口会長は日医副会長の任期を終える 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.28

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全日本病院協会は６月15日、第12回定時総会を開催した。令和５年度の事業報告を行うとともに、令和５年度決算を了承した。総会では、猪口会長が挨拶し、日本医師会の定例代議員会が６月22日にあり、４年にわたる副会長の任期を終えることを報告した。

新会長に望月泉氏を選出　全自病が総会を開催 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.29

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全国自治体病院協議会は６月13日に定時総会を開き、新たな会長に望月泉前副会長（岩手県・八幡平市病院事業管理者兼八幡平市立病院統括院長）を選出した。小熊豊前会長は名誉会長となった。

News

マイナ保険証促進の一時金を引上げ医療保険部会／公私病連が総会で医療ＤＸなど決議／日精協が定時社員総会山崎会長「厳しい改定」／後期高齢者医療制度の持続性確保へ要望書広域連合協 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.30-32

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医療提供に関する政府の審議会・検討会や業界団体の動向などの最新情報をお伝えする「News」コーナーです。

Book Review

高橋俊之著　年金制度の理念と構造より良い社会に向けた課題と将来像中村　秀一 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.33

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年金制度は難しい。評者は大学や大学院で講義をしているが年金制度の説明には苦労している。現役の役人時代、1994年の年金改正に３年間だけ年金課長として従事したが、５年に１度の財政再計算と年金改正という「昭和の年金制度」にどっぷり浸かっており、「パラダイム転換」とされる2004年改革以降の現行の年金制度についてはどうしても「身についていない」という感覚が拭えない。そのような評者にとって、本書はまことにありがたい参考書となった。年金制度を学ぼうとする人にとって最良の道案内となろう。

資料

「骨太の方針2024」を閣議決定 24巻2932号 , 2024年7月 , pp.34-39

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政府は６月21日、「経済財政運営と改革の基本方針2024（骨太の方針2024）」を閣議決定した。全世代型社会保障の構築を目指し、医療提供体制の見直しや医療保険改革などの方向性を示している。　骨太方針2024は、「賃上げと投資がけん引する成長型経済の実現」を副題とし、第１章「成長型の新たな経済ステージへの移行」、第２章「社会課題への対応を通じた持続的な経済成長の実現～賃上げの定着と戦略的な投資による所得と生産性の向上」、第３章「中長期的に持続可能な経済社会の実現～『経済・財政新生計画』」、第４章「当面の経済財政運営と令和７年度予算編成に向けた考え方」―の４つの章で構成している。　本誌では、第３章に盛り込まれた「主要分野ごとの基本方針と重要課題」のうち、「全世代型社会保障の構築」と「少子化対策・こども政策」について掲載す