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特集 どうみる？ 多疾患併存 マルチモビディティへのアプローチ
マルチモビディティの全体像をつかむ
マルチモビディティをどう評価するか② 老年医学的アプローチとしてのGeriatric 5Ms
山本 浩一
1
1大阪大学大学院医学系研究科内科学講座老年・総合内科学
キーワード：
マルチモビディティ
,
Geriatric 5Ms
,
包括的高齢者評価
,
フレイル
,
患者中心医療
Keyword:
マルチモビディティ
,
Geriatric 5Ms
,
包括的高齢者評価
,
フレイル
,
患者中心医療
pp.677-686
発行日 2026年6月1日
Published Date 2026/6/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001847
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Headline
・高齢者のマルチモビディティは疾患の集積だけではなく，フレイル，認知機能障害，社会的孤立などの高齢者特有の背景因子が複雑に絡み合った「Multicomplexity（多疾患・複雑性）」として捉える必要がある．
・Geriatric 5Ms（Mind，Mobility，Medications，Multicomplexity，Matters Most）は，包括的高齢者評価（CGA）を臨床現場で実践しやすい形に整理したフレームワークであり，多職種が共通言語として活用できる．
・5Msを用いることで，疾患中心の評価から患者の価値観・生活機能を重視した評価へとパラダイムシフトし，個別化された治療目標の設定が可能となる．
・各領域（Mind，Mobility，Medications）は相互に影響し合い，Multicomplexityとして統合的に評価することで，高齢者特有の複雑性に効率的に対処できる．
・「Matters Most（患者にとって最も大切なこと）」を中心に据えることで，過剰医療・過少医療を回避し，患者のQOLとウェルビーイングを最大化する診療が実現する．
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