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Diagnosis and Treatment Volume 112, Issue 4 （April 2024）

診断と治療 112巻4号（2024年4月発行）

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特集 Choosing Wisely　内科医の賢明な選択とは

各論

神経領域におけるトピック黒川勝己 ¹ ¹川崎医科大学総合医療センター神経内科学キーワード：アドバンス・ケア・プランニング , 人生会議 , 神経内科 , 代理意思決定者 , 医療による死亡幇助 Keyword: アドバンス・ケア・プランニング , 人生会議 , 神経内科 , 代理意思決定者 , 医療による死亡幇助 pp.485-488

発行日 2024年4月1日 Published Date 2024/4/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000000750

PDF(302KB)

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医師と患者が問うべき8つのこと

1．患者がアドバンス・ケア・プランニング（ACP）について話し始めるのを待つのではなく，こちらから会話を始める．

2．認知機能に影響を与える可能性がある進行性疾患の患者に対しては，疾患のできるだけ早期にACPについての話し合いを始める．

3．家族や介護パートナーがACPに参加するように奨励する．

4．予後について話し合うときには，明確で直接的な言葉を使う．

5．ACPの話し合いを文書化する際には標準化された特定の言葉を使う．

6．予後，希望，ケアの目標を確立することなく，積極的なケアを推奨したり開始したりしない．

7．定期的に，また患者の状態に重大な変化が生じたときにはいつでも，ACPを再検討する．

8．医療による死亡幇助について問い合わせる患者は，ケア選択肢についての包括的な情報を受け取るべきである．

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社