エピネット日本版に見る血液･体液曝露の最新動向 『手術部版』から見えてくる現場事情

はじめに

　手術室において，針刺し切創・血液曝露事例（以下針刺し等事例とする）は，『手術部 領域の疫学と針刺し・切創・皮膚・粘膜曝露の予防対策およびエピネット日本版（手術部版）～JES2013および施設調査より～（以下エピネットとする）』にもあるように増加傾 向にある^1）。手術室では，キャップの無い針の使用，複数のスタッフでの作業等，病院全体のマニュアル，ルールでは補いきれない特殊な器材の使用状況が存在する。2015年に米国周手術期看護師協会（AORN）が策定し た『鋭利器具の安全な取り扱いのためのガイ ドライン』では，手術環境でのベストプラクティス（表１）に従うことを推奨している^2）。

　多くの病院の手術室において，これらのガイドライン等を参考に，独自のマニュアルおよびルールを追加し，針刺し防止に取り組んでいる。しかし，毎年多くの針刺し等事例が報告されている。