Volume 55, Issue 11 （November 2023）

小児外科 55巻11号（2023年11月発行）

Japanese English

特集検査・処置・手術の合併症：予防と対策

検査・処置

下部消化管内視鏡検査・処置十河剛 ¹ Tsuyoshi Sogo ¹ ¹済生会横浜市東部病院小児肝臓消化器科 pp.1152-1155

発行日 2023年11月25日 Published Date 2023/11/25

DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000000625

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参考文献 Reference

はじめに

　小児は成人と比べて大腸が相対的に長い。体重10kg未満の乳児でも50cmほどあり，成人の90cm程度と比較すると，小さな体に長い腸管が収まっていることがわかる。そのため，後腹膜に固定されていないS状結腸と横行結腸が複雑な走行をしており，小児の下部消化管内視鏡検査を困難にしている。高齢者と比較して弾力性があるためスコープによる裂傷は起こりにくいが，特に乳幼児では腸管壁が薄いことに留意しておく必要がある。また，成人ではがんの診断や治療が主目的であることが多いのに対し，小児ではがんは非常にまれであるため，炎症を評価するのが主目的となる。合併症を予防するうえでも，成人と小児のこのような違いについて理解しておく必要がある。